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胸部平片

  胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有:

  (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照;

  (2)可作为科研资料保存;

  (3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。

  (4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。

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正常值

胸廊对称,双肺纹理清晰,肺门影结构正常,心影不大,纵隔居中,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利,膈上肋骨未见异常。

临床意义

胸部摄片适应于以下疾病的辅助诊断:(1)肺部及气道病变;(2)心脏大血管病变,观察其轮廓;3)纵隔和横隔病变;4)胸膜和胸壁病变;(5)各种手术前常规检查;(6)肋骨病变。胸部摄片也可用于常规体格检查。1.若肺野透亮度增高,伴肺纹理增浓增多,肋间隙增宽,见于肺气肿。2.若肺野见斑点、斑片或斑片条索样阴影,见于肺炎、肺结核等。3.若肺野见圆形或块状阴影,多见于肿瘤、肺化脓症、结核球等。4.若肺野见空洞性病灶,多见于肺癌、肺结核、肺脓肿、肺囊虫病等。5.若肺野见大片高密度阴影伴体积增大,可见于大叶性肺炎、肿瘤伴阻塞性肺野、胸腔积液等。6.若肺野见大片高密度阴影伴体积缩小,可见于肺不张、急性肺间质纤维化等。7.若见肺野外带形成一条透亮带,其外无肺纹理,脏层胸膜边缘清晰可见,多为气胸。8.若肋膈角消失或变钝,可见于胸腔积液、胸膜增厚等胸膜病变。9.若心脏阴影普遍增大,可见于心包积液、心肌病等;心影向左下增大,可见于主动脉病变、高血压等;主动脉异常增宽,见于主动脉瘤。

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