凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源,凝血时间测定有:毛细血管采血法和静脉采血法。
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相关疾病:敌鼠中毒 吡唑酮类中毒 遗传性出血性毛细血管扩张症 获得性循坏抗凝物质增多综合征 无机磷中毒 休克 肠系膜上动脉栓塞 肠系膜上静脉血栓形成 肠道病毒所致各系统感染 色素紫癜性皮炎 急性骨髓性白血病 脉痹 α-贮存池病 δ-贮存池病 血友病甲 血友病乙 遗传性凝血酶原缺乏 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性蛋白S缺陷症 获得性循环抗凝物质增多症 原发性纤维蛋白溶解症 胃畸胎瘤 荚膜组织胞浆菌病 急性化脓性脑膜炎 自发性脑室内出血 移植物抗宿主病 急性肠系膜上动脉梗死 门脉高压性肠病 肝性卟啉病 α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病 暴发性肝衰竭 胰石病 缺血性肠绞痛 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成 肠系膜静脉血栓形成 肝大 便血 腹部肿块 色素性紫癜性苔藓样皮炎 静脉曲张综合征 眶周色素沉着 丘疹性血管增生 毛细血管或静脉血栓形成 皮肤骨髓纤维化 心血管疾病伴发的精神障碍 老年静脉血栓症 老年人腔隙性脑梗死 老年人上消化道出血 老年人肝性脑病 老年人肾病综合征 丘疹紫癜性手套和短袜样综合征 淤积性皮炎 妊娠合并血栓性疾病 产科播散性血管内凝血 新生儿血小板减少性紫癜 新生儿弥散性血管内凝血 新生儿呕血和便血 小儿戈谢病 小儿动脉肝脏发育异常综合征 小儿埃莱尔-当洛综合征 小儿透析失衡综合征 小儿慢性充血性脾肿大 小儿淹溺 小儿晚发性维生素K缺乏病 小儿播散性血管内凝血 小儿获得性免疫缺陷综合征肾病 血友病 急性心肌梗死 心肌梗死 心绞痛 心血管和血栓栓塞综合征
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相关症状:贫血 椎前旁软组织肿胀或脓肿 疣状增殖 转氨酶增高 毛细血管出血 充血 发热 阴道出血 鼻出血 多发性针尖样瘀点 失血过多 皮肤黏膜紫斑 凝血功能障碍 呕血 皮肤出血斑 组织坏死 急性贫血 血管炎 血管内凝血 血小板减少性紫癜 肺郁血 反复出血 肺栓塞 失水 弥漫性出血 血液粘滞度增高 体肺循环栓塞 心肺栓塞 瘀血斑 凝血因子功能的障碍 胆汁性肝硬化 进行性肝缩小 近迫性昏迷 多血质 血栓肌化 皮肤黏膜出血 咯血伴发热 咯血伴有皮肤粘膜出血 咯血伴胸痛 脑实质深部出血 心跳加快 心室纤颤 胸壁血管充盈 小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑 锁骨上的搏动性肿块 上腔静脉回流受阻 胎盘血液灌注不良 产道血肿 特禀体质 血瘀体质 青春期功血 情绪性头痛 被动体位 延髓出血 面颊及上胸部充血 溶血性贫血 高粘滞综合征 血液呈现浓缩 疼痛性股青肿 刷牙出血 维生素K缺乏 气血失和 血流不畅 热痰口臭 妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 产后出血
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相关检查:蝰蛇毒时间 纤溶酶原活性(PLG,A) 凝血酶原消耗纠正试验 凝血酶原消耗试验 简易凝血活酶生成纠正试验 比格凝血活酶生成时间 简易凝血活酶生成试验 凝血因子活性测定 血块或血浆凝块溶解时间测定 复钙交叉试验(CRT,PRT) 纤溶酶原测定 纤维蛋白原测定 游离肝素时间 因子VIII/因子IX促凝活性 D二聚体(DD) 血小板第Ⅳ因子 纤维蛋白肽A α2-纤溶酶抑制抗原 全血还原黏度 纤维蛋白肽Bβ1~42 全血比黏度 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 活化部分凝血活酶时间(APTT) 红细胞聚集性 血清黏度(SV) 血小板聚集试验(PAgT) 变性球蛋白(Heinz)小体生成试验 维生素E 胶乳凝集抑制试验(LAI) 简易凝血酶生成试验 乙醇凝胶试验 血常规
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a)玻璃管法:5~10min;b)塑料管法:10~19min;c)硅管法:15~32min。
凝血时间延长见于:a)先天性凝血因子缺乏:如各型血友病;b)获得性(后天性)凝血因子缺乏,如重症肝病、维生素K缺乏等;c)纤溶蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;d)血液循环中有抗凝物质:如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC)早期肝素治疗时等。凝血时间缩短见于:a)高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;b)血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。