淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。
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(1)磺-淀粉比色法:血清800~1800U/L;尿液1000~12000U/L。(2)对-硝基苯麦芽七糖法:血清(浆)100~220U/L,尿液120~1200U/L。
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6~12h开始升高,12~24h达峰值,2~5天恢复正常,因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12~24h开始升高,持续时间长,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时,血淀粉酶升高,尿淀粉酶降低。各种肝病患者,血、尿淀粉酶常同时降低。