急性脓胸病例分析

　　哈医大附属四院为一位因进行碎石导致肾外周脓肿的肾结石患者进行了彩超引导下介入治疗，吸出脓汁，免除了摘肾的痛苦，成为黑龙江省介入治疗肾周脓肿的第一位受益者。

　　家住齐齐哈尔的肾结石患者付某在进行碎石治疗后反复出现腹痛、高烧、尿血，经哈医大附属四院超声后发现其肾外周一个碗大的脓肿。原来，付某碎石不成，反倒导致肾损伤，尿液外渗后合并了感染。

　　一个月前，付某因左肾结石在当地医院行体外碎石治疗。随后病情不但未见好转，且出现腰、腹部疼痛难忍、高烧、尿血，甚至出现坐、卧困难。日前，付某来到哈医大附属四院求治，CT检查发现付某左肾已变形，且肾外周可探及碗大的一个包块，初步考虑为碎石治疗导致的肾损伤，致使尿液外渗合并严重感染，可能要摘除一侧肾脏。该院超声科主任董晓秋教授大胆为患者进行了彩超引导下介入治疗，共吸出乳白色浑浊脓汁450ML，并用生理盐水反复冲洗脓腔，并注入一组消炎药物。术后随诊观察，付某当日晚体温即恢复正常，三天后复查，脓腔基本消失，左肾血流恢复。

　　专家提醒，临床因体外碎石导致的肾损伤情况近来较多见，因此要慎重对待。