糖友如何出奇制“肾”？
医网摘要：糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的肾脏并发症，主要病变在肾小球的微血管，最终发生肾小球硬化，严重影响肾功能。据临床分析，在糖尿病人中发病率高达20%～30%，大约5%～15%的糖尿病人死于糖尿病肾病，每3个尿毒症病人中就有1人是由糖尿病肾病引起。糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。
预防比治疗更重要
由于糖尿病肾病的不可逆性和治疗的困难，所以预防糖尿病肾病有更积极的意义。预防的主要措施是：
控制血糖：严格控制血糖达标，是降低糖尿病肾病的关键。可惜的是，目前我国2型糖尿病血糖控制达标率不足30%。应强调的是，对饮食治疗、口服降糖药控制不好或已有肾功能不全的患者，一定要及时采用胰岛素治疗。
控制高血压：高血压是糖尿病肾病重要促发因素，严重高血压出现是。肾脏损伤加剧的先兆，降压治疗对本病十分重要，所以要求特别严格。凡蛋白尿≤500毫克/天以上者，血压应控制在130/80毫米汞柱以内;凡蛋白尿≥500毫克/天者，血压应控制在125/75毫米汞柱。
限制蛋白摄入：目前主张糖尿病肾病早期就应限制蛋白质摄入，以每天30～50克蛋白为宜，而且应该选用优质动物蛋白，最好是“白色蛋白”，如鸡肉、鸡蛋、牛奶、鱼类。不宜选用植物蛋白，因其生物利用率低，反而会加重肾脏负担。
避免泌尿系统感染：反复发作的泌尿系感染可加重糖尿病肾病，遇有感染应及时治疗。
避免使用对肾脏有损害的药物：如庆大霉素、链霉素等，慎用止痛药，避免血管、肾脏造影。
避免剧烈活动：剧烈活动是加重肾病的原因，应避免。
责任编辑：李杏 本文来源：http://jibing.ewsos.com/nfm/20110402/359412.html
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