中医治疗小儿红白血病的方略

　　本病的治疗须把握好扶正与祛邪，治标与治本，辨证与辨病三个方面。在疾病发展过程中，要注意证型的相互转化。根据辨证与辨病分期进行治疗。以辨证施治为主导，根据疾病发展及化疗的不同时期选择有针对性的药物。

　　一、辨证选方

　　1.毒热炽盛

　　治法：清热解毒，凉血止血。

　　方药：清瘟败毒饮合清营汤加减。生石膏20g，知母、生地、丹皮、连翘、白花蛇舌草、玄参各10g，竹叶、甘草各5g。出血严重加仙鹤草、白茅根；肝脾肿大明显加红花、水蛭。

　　2.痰热蕴结

　　治法：清热解毒，化痰散结。

　　方药：当归芦荟丸加减。当归、芦荟、炒山栀各12g，黄芩、夏枯草、白花蛇舌草、青黛各10g，龙胆草6g。热甚加生石膏、知母；肝脾肿大加莪术、水蛭；腹胀加炒枳壳、厚朴。

　　3.毒热伤阴

　　治法：解毒凉血，清热养阴。

　　方药：青蒿鳖甲汤加减。青蒿、鳖甲、知母、丹皮各12g，生地、银柴胡、白花蛇舌草各10g，甘草5g。反复衄血加白茅根、仙鹤草；大便干加玄参、花粉；纳呆加砂仁、石斛。

　　4.气血两虚

　　治法：益气养血，补肾健脾。

　　方药：八珍汤加减。党参、茯苓、熟地、黄芪各12g，川芎、当归、赤芍、黄精各10g， 白术、阿胶各6g。心悸加五味子、珍珠母；便秘加玄参、花粉；低热加地骨皮、丹皮。

　　5.邪毒伤脑

　　治法：清热熄风，平肝潜阳。

　　方药：羚羊钩藤汤加减。钩藤、生石决各15g，白芍、生地、川芎、地龙、僵蚕各12g，桑叶、菊花各10g。抽搐神昏者加服安宫牛黄丸。

　　6.邪毒入睾

　　治法：活血散瘀，解毒消肿。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。黄芩、炒山栀、夏枯草、生地、荔枝核各12g，柴胡、龙胆草、王不留行、车前子各10g，木通、甘草各5g。睾丸硬肿加红花、川芎。

　　7.瘀血内阻

　　治法：活血化瘀，补益气血。

　　方药：膈下逐瘀汤加减。当归、赤芍、丹参、红花、夏枯草各12g，川芎、桃仁、白花蛇舌草、山慈菇各10g，三棱、莪术、水蛭各5g。腹胀加炒枳壳、厚朴；便秘加大黄。

　　二、专方验方

　　1.青黄散：青黛7份，雄黄3份。共为细粉混匀。6～9岁每日2～3g，9～14岁每日3～5g，分3次于饭后服用。适于急性非淋巴细胞白血病。

　　2.杀癌七号：龙葵6g，薏苡仁10g，黄药子6g，乌梅10g，白花蛇舌草15g，甘草5g，三七3g。水煎服，每日1剂。适于急性非淋巴细胞白血病之早期，邪气亢盛者。

　　3.助解血癌汤：黄芪20g，党参10g，制首乌12g，青黛3g，半枝莲20g，夏枯草20g，白花蛇舌草20g，生地10g，熟地10g，补骨脂10g，山慈菇10g，甘草10g。水煎服，3～6岁每日1/3剂，6～9岁每次1/2剂，分3次服。适于小儿急性淋巴细胞性白血病。

　　4.消毒化血丸：乳香60g，没药60g，雄精30g。将乳香、没药去油，三药各研极细面，合以米饭适量捣和为丸，晒干收藏。每服0.5～1g，日服1～3次。适于急、慢性白血病，以肝脾淋巴结肿大显着者。

　　5.五虫一马散：白花蛇50g，白僵蚕50g，蜈蚣50g，水蛭30g，？？虫30g，制马钱子10g。共研细末，1～3岁每次0.2～0.5g，3～6岁每次0.5～1g，6～9岁每次1～1.5g，日服3次。适用于脑膜白血病。

　　6.消白散：壁虎、蜈蚣各30条，汉三七30g，皂角、朱砂各15g，枯矾40g，青黛、乌蛇各50g，白僵蚕25g。共研细末，6～9岁每次0.5～1g，9～14岁每次1～2g，日服2次。适于慢性粒细胞白血病。

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