老年人慢性粒细胞白血病的鉴别

　　1、慢性粒细胞白血病

　　慢粒脾肿大显着，白细胞呈极度升高（100~500）×109/L，骨髓象中以粒系中、晚幼细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶减少或消失，有ph1 阳性细胞。

　　2、慢性单核细胞白血病

　　慢单虽然亦见于中老年人，白血病仅轻、中度升高，肝脾淋巴结肿大不显着，血和骨髓象出现较多的成熟单核细胞，幼单细胞少见。

　　3、淋巴结核

　　淋巴结核患者的淋巴结肿大，多为局部性，常为颈部，程度较轻，淋巴结较软，有压痛及粘连，甚至坏死或溃破，抗结核治疗有效。

　　4、传染性单核细胞增多症

　　本病以儿童多见，常伴有发热，咽炎史，肿大的淋巴结有压痛，血片中异形淋巴细胞>10%