碱性物摄入过多导致的代谢性碱中毒
医网摘要:碳酸氢盐摄入过多:例如溃疡病人服用过量的碳酸氢钠, 代谢性碱中毒中和胃酸后导致肠内NaHCO3明显升高时,特别是肾功能有障碍的病人由于肾脏调节HCO3-的能力下降可导致碱中毒。此外,在纠正酸中毒时,输入碳酸氢钠过量也同样会导致碱中毒。
(1)碳酸氢盐摄入过多:例如溃疡病人服用过量的碳酸氢钠, 代谢性碱中毒中和胃酸后导致肠内NaHCO3明显升高时,特别是肾功能有障碍的病人由于肾脏调节HCO3-的能力下降可导致碱中毒。此外,在纠正酸中毒时,输入碳酸氢钠过量也同样会导致碱中毒。
(2)乳酸钠摄入过多:经肝脏代谢生成HCO3-。见于纠正酸中毒时输乳酸钠溶液过量。
(3)柠檬酸钠摄入过多:输血时所用液多用柠檬酸钠抗凝。每500毫升血液中有柠檬酸钠16.8mEq,经肝代谢性可生成HCO3-。故大量输血时(例如快速输入3000~4000毫升)可发生代谢性碱中毒。
责任编辑:Adolph 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xy/20110527/370022.html
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