肌酸激酶由三种同工酶的不同组合构成,即CK-MM、CK-MB、CK-BB。血液中CK-MB明显升高提示心肌梗死,它比肌酸激酶总活性测定更能判断心肌损伤,并具有更高的特异性和敏感性。
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(1)电泳法:CK-MB<0.05(CK-MB<5%)CK-MM>0.94~0.96(CK-MM>94%~96%)CK-BB无或痕量(CK-BB无或痕量)(2)酶速率法(37℃)CK-MB:0~18U/LCK-MM:0~18U/LCK-BB:0U/L
升高:急性心肌梗死(CK-MB>0.03,可达0.12~0.38)、甲状腺功能减低症、脑血管疾病、肺部疾病、慢性醇中毒、手术后恢复期肌肉痉挛、心脏复苏后、休克、破伤风、骨骼肌损伤等同工酶分析只发现有CK-MM型,无CK-MB型、也检不出CK-BB型。药物注射(氯丙嗪、苯巴比妥、青霉素、利血平、苯妥英钠、肾上腺素、多粘菌素B)肌肉损伤可检出CK-MM型。