胃肠道为空腔脏器,常有气体影响,超声从体表探测不易得到满意的声像图,胃肠道疾病的诊断常依靠胃镜和x线钡餐检查。近年来由于胃肠声学造影术及超声内镜两项技术的发展和应用,拓宽了胃肠疾病的诊断范围。超声检查可清晰显示胃肠壁的层次结构,发现胃肠壁肿瘤的部位、大小和形态,估计病变侵犯胃肠壁的程度,特别是了解周围器官的转移情况,弥补胃镜和x线检查的不足,为临床治疗方案的选择提供了可靠的依据。
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相关疾病:异位急性阑尾炎 萎缩性胃炎 胃息肉 阑尾寄生虫病 老年急性阑尾炎 嗜酸细胞性胃肠炎 肠梗阻 胃潴留 慢性胃炎 胃肠食物不耐受症 残胃癌 胃泌素瘤 胃癌 胃肠道功能紊乱 胃下垂 胃粘膜脱垂症 急性胃扩张 胃切除后胆汁返流性胃炎 老年人大肠肿瘤 原发性十二指肠恶性淋巴瘤 十二指肠内瘘 小肠重复畸形 自发性腹膜后出血或血肿 小儿丁型病毒性肝炎 小儿贾第虫病 医源性胆管损伤 胃肠道间质瘤 急性阑尾炎 肠套叠 慢性阑尾炎 肠气肿综合征 肠系膜淋巴结结核 网膜囊肿 网膜炎 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 胃肠道外瘘 胃良性肿瘤 胃扭转 胃平滑肌肉瘤 胃损伤 小儿急性阑尾炎 小儿时期常见的呕吐 急性胰腺炎 腹膜后感染与脓肿 腹膜后间隙出血 腹膜后淋巴结炎 腹膜后腔液体渗病 腹膜后疝 腹腔动脉压迫综合征 腹型癫痫综合征 横膈下结肠嵌入综合征 呃逆症
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相关症状:肚脐疼 嗳腐 吞酸 产后腹痛 术后腹胀 心胃的奇怪感觉 腹满 小腹刺痛 男性小腹痛 小腹冷痛 产后大便失禁 烧伤后恶心与呕吐 泻药性便秘 肠粘膜脱落 胃肠感冒 胃肠道功能不好 唇周边长痘 身痛 呃逆 黄疸 腹部肿块 便秘 胃肠气胀 便血 呕血与黑便 直肠与肛门狭窄 腹痛 肝肿大 腹泻 消瘦 肠蠕动减少 肠蠕动减少 腹膜炎 持续性下腹疼痛 恶心 持续性肠绞痛 下腹部反跳痛 下腹部压痛 下腹局部疼痛 下腹疼痛 下腹部持续性疼痛 下腹胀痛 下腹绞痛 胃部瘢痕 胃扩张 消化道内毛石或毛粪石形成 厌食 麻痹性肠梗阻 上腹不适 上腹部疼痛 鼓肠 阵发性肠绞痛 肠套叠 肠粘连 一侧性下腹剧烈疼痛 肠鸣 腹腔积血 反复呕血 突发性右上腹绞痛 胃窦狭窄 全腹痛 乳糖耐受不良 脐周疼痛 肠梗死 上腹部包块 肠穿孔 肠壅积 肠淤滞 肠管变形 肠麻痹 肠鸣音消失 分泌性腹泻 便秘伴剧烈腹痛 肠粘膜有坏死溃疡 排气多 口苦 溃疡穿孔或出血 溃疡龛影 阑尾穿孔 阑尾周围脓肿 腹鸣 腹部压痛 腹肌紧张 幽门管狭窄 幽门肌肥大 蛔虫感染 幽门前区溃疡 蛔虫性肠梗阻 餐后综合征 胃肠粘膜的通透性增高 结肠息肉 大便习惯改变 肠道吸收水分增加 急性肠扭转 小儿疳积 恶食凉物 口淡黏腻 胃粘膜损伤 口苦 暴食后急性腹痛
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相关检查:M型超声心动图(ME) 脱落细胞检查 胃肠道CT检查 肝病四项 自身免疫性疾病14项 骨标志物三项 优生优育 乙肝两对半(定量) 乙肝两对半(定性) 性激素六项 甲功五项 抗中性粒细胞胞浆抗体 自身抗体定量四项 血清免疫球蛋白轻链定量 免疫球蛋白三项 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 血小板特异性和组织相容性(HLA-I)抗体检测 C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)
正常值:胃壁厚度:各部位厚度应胃窦部;胃饮水排空时间:1h以内排空。
临床意义:(1)声像图对确定胃癌及其侵犯范围、深度有较大的价值。内镜超声有助于确定早期胃癌和胃癌分期,尤其是对平坦型早期胃癌诊断率可高达90%以上。(2)超声诊断胃溃疡的敏感性较低,对于表浅性溃疡或较小的溃疡容易漏诊,故常规影像学检查宜首选X线钡剂造影和进行胃镜检查。但超声可为接受内科治疗的患者提供极好的随访检查方法,以了解溃疡的进展、愈合情况,并作为判断疗效的客观依据。(3)即时超声检查用于胃肠穿孔的诊断有独到优点,它可弥补X线腹部透视的不足。(4)在评价急性阑尾炎、诊断阑尾有无穿孔等合并症,以及鉴别诊断方面已成为比较有效的诊断方法。适用范围:(1)良性肿瘤:胃腺瘤、平滑肌瘤、血管瘤等。(2)恶性肿瘤:食管末端癌、贲门癌、胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃转移癌等。(3)胃肠壁黏膜病变:胃溃疡、缺血性胃肠病、急性胃肠炎、克罗恩病、胃黏膜巨大肥厚症、胃黏膜脱垂等。(4)腔内异物:胃石症、肠道结石、蛔虫症、其他异物。(5)胃肠急诊超声:急性胃肠穿孔、急性肠梗阻、急性胃扩张、幽门梗阻、肠套叠、急性阑尾炎和阑尾周围脓肿等。(6)先天性畸形:肛门闭锁、肠腔狭窄、巨结肠症等。(7)介入性超声:超声引导下细针穿刺活检术,内镜超声及活检术。