因子Ⅶ是一个大分子复合物,由血管性血友病因子(VWF)和因子Ⅷ凝血活性(Ⅷ∶C)两部分组成。因子Ⅷ∶C作为因子Ⅸa的辅因子,与Ca2+磷脂表面共同形成复合物(Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、磷脂),该复合物激活因子Ⅹ。测定因子Ⅶ和Ⅸ凝血活性的方法有一期法和二期法两种,本节仅介绍一期法。
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因子Ⅷ∶C78%~128%;因子Ⅸ∶C68%~128%。
(1)因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平增高:见于高凝状态和血栓性疾病。尤其是静脉血栓形成,如深静脉血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、口服避孕药、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤以及肝功能衰竭时因子Ⅷ∶C水平增高。(2)因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平降低:见于血友病甲或血友病乙,按其降低程度分为:重型Ⅶ∶C或Ⅸ∶C小于2%,中型2%~5%,轻型5%~25%,亚临床型25%~45%。因子Ⅷ∶C降低还见于血管性血友病、DIC和抗因子Ⅷ∶C抗体所致的获得性血发病甲;因子Ⅸ∶C降低还见于肝脏疾病、维生素K缺乏症、DIC和口服抗凝剂等。