甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)为一直径为27~32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNA。HAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒属(heparnavirus)。HAV主要通过手-口途径传播,潜伏期15~50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5~6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2~3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失。HAV的实验室诊断可进行抗体检测。临床上用的最多的是用ELISA方法查抗-HAV抗体。
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抗-HAV总抗体,主要是IgG抗体。它产生于初期感染的早期,在发病时,血清中的滴度已相当高,2~3个月达高峰。抗-HAVIgG可维持很长时间,终生可检测到。抗-HAVIgG是保护性抗体,获得后一般不会再感染。出现抗-HAVIgG本身并不能诊断为甲肝,同时存在IgM类抗体才能做出诊断。出现抗-HAVIgG而无抗-HAVIgM是既往感染HAV并获得免疫力的一个标志。抗-HAVIgG检测可用于对甲肝的流行病调查和接种疫苗效果的观察。母亲感染过HAV的新生儿亦可检测到抗-HAVIgG达8个月。