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 外阴汗腺腺癌的表现及诊断

医网摘要: 外阴汗腺腺癌有哪些表现及如何诊断?

   1.症状

  (1)病程:发展多缓慢,但少数患者发病较急骤,病程在1年以内者占30%,亦有长期表现为生长缓慢的皮下结节,有时外伤可促使肿瘤迅速增大。

  (2)外阴局部瘙痒:为外阴汗腺癌常见症状,也可无症状。

  (3)外阴肿块:直径通常<1cm,偶可达5cm,表面出现溃疡后合并感染,则可产生渗液及脓性分泌物。

  2.体征 汗腺癌多为单发性皮下结节或肿块,质地坚实;与皮肤常有粘连。肿块表面皮肤的色泽正常或略带淡红色,有时伴有毛细血管扩张,偶有浆液性或血性溢液;如癌块巨大,常可溃破呈菜花样块物,并伴有继发性感染。体检可见肿瘤常位于大阴唇,表面皮肤完整,也可出现表浅溃疡或湿疹样改变。汗腺癌恶性度低,进展缓慢,晚期病灶可浸润肌层,或累及阴道及出现腹股沟淋巴结转移和肺转移。

  外阴汗腺腺癌依据病理组织学才能进行最后诊断。当其病灶迅速增大、颜色改变、疼痛和溃疡发生时,临床上应考虑发生恶变。

  病灶范围广而疑有其他组织器官受累时通过以上辅助检查,可明确肿瘤的范围及邻近组织的受累程度,以利于制订合理的治疗计划。

  某些肿瘤可起源于良性病变,如管腺癌、圆柱状腺癌、汗孔癌、恶性软骨样汗腺癌、汗管癌及汗腺癌。在良性病变中(如汗孔瘤、汗管瘤、圆柱瘤)CEA为阴性,而在相应的恶性病变中CEA为阳性。


责任编辑:彭慧娟 本文来源:http://jibing.ewsos.com/zl/20101018/314749.html

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