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神经型食物中毒的临床表现

医网摘要: 潜伏期为12~36小时,可短至2小时,最长可达8~10天。潜伏期长短与外毒素的量有关,潜伏期越短,病情越重。但也可先起病轻,后发展成重型。

  潜伏期为12~36小时,可短至2小时,最长可达8~10天。潜伏期长短与外毒素的量有关,潜伏期越短,病情越重。但也可先起病轻,后发展成重型。

  临床症状轻重不一,轻型仅有轻微不适,重者可于24小时内死亡。一般起病突然,以神经系统症状为主。病初可有头痛、头昏、眩晕、乏力、恶心、呕吐(E型菌恶心、呕吐重、A型菌及B型菌较轻);继而,眼内外肌瘫痪,出现眼部症状,如视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大或两侧瞳孔不等大,光反应迟钝或对光反射消失。当胆碱能神经的传递作用受损时,可出现便秘、尿潴留及唾液和泪液分泌减少,重症者腭、舌、呼吸肌呈对称性弛缓性轻瘫,出现咀嚼困难、吞咽困难、语言困难、呼吸困难等脑神经损害症状。四肢肌肉弛缓性瘫表现为深腱反射减弱和消失,但不出现病理反射,肢体瘫痪较少见,感觉正常,意识清楚。

  患者不发热。可于5~9天内逐渐恢复,但全身乏力及眼肌瘫痪持续较久,有时视觉恢复需数月之久。重症患者抢救不及时多数死亡,病死率30%~60%。

  4~26周婴儿食入少量肉毒杆菌芽胞,细菌在肠内繁殖,产生神经毒索出现中毒综合征。首发症状为便秘、拒奶、哭声低沉、颈软不能抬头及脑神经损害。病情进展迅速,可因呼吸衰竭死亡。


责任编辑:李杏 本文来源:http://jibing.ewsos.com/yb/20110227/351028.html

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