青光眼术后的复查事项

　　问：青光眼术后是否需要复查？

　　我今年74岁，去年2月诊断患有慢性单纯性开角型青光眼，4月份在上海做了手术。术后眼压稳定在15毫米汞柱以下，左眼视力1.0，右眼视力0.6。目前看书、看电视都没问题，但时间一长就有疲劳感。请问，术后生活中应注意些什么，是否必须进行复查，如何保护好视力？

　　答：您好！从您的来信中看，您目前的病情控制是满意的。

　　青光眼手术后要定期进行复查，复查的内容主要包括眼压、滤过泡情况、眼前房深度、视神经与视野的情况，还要注意晶状体以及视力等改变，其中测定眼压尤其重要。因为高眼压是造成患者视功能损害最重要的原因。一般而言，对存在重度视野损害的晚期青光眼，理想的眼压（或称目标眼压）应降低至12毫米汞柱甚至更低，而轻、中度青光眼应降低至17毫米汞柱甚至更低。当然，每个人的具体情况是不尽相同的。手术后一个月内应至少每周测眼压一次，如果眼压稳定在正常范围，以后可每月一次。

　　在青光眼手术后相当长一段时间内的保健重点是对患者的视野、视神经进行监测，这对观察患者视功能有无进行性恶化至关重要。视野检查和眼底照相检查的频度因人而异，病情稳定的一般每半年到一年复查一次。

　　青光眼手术后完全可以进行正常生活，在饮食方面并无特殊要求。患者也可根据自己的爱好进行适当的运动，但应注意眼部勿受外伤。银杏叶、灯盏细辛制剂可能具有一定的视神经保护作用（相关的研究正在进行中），可以适当饮用。

　　有相当一部分青光眼患者在青光眼手术后白内障发展得较快，尤其是老年人，这在随访检查时应予以注意，必要时需再次手术治疗白内障