为什么贫血症会导致巩膜变蓝

　　3岁的蒙蒙一向虎头虎脑，但近来却总是精神疲惫的样子，活动时间与活动量明显减少，有时还诉说头晕、眼前冒黑影。父母仔细观察发现，除了孩子脸色似乎不如以前红润了，最离奇的是眼睛变化—眼白明显发蓝。结果去医院一检查—蒙蒙患上了贫血症。

　　大夫解释说，根据大量临床研究结果，孩子眼睛的巩膜（俗称眼白）变蓝是缺铁性贫血的敏感信号，其诊断的特异性达90%以上，敏感性达85%以上，比通常的粘膜苍白之敏感性更为准确。而且不受年龄、性别、皮肤厚度以及色素沉积程度等因素的影响，持续时间长，易于辨识。比较起来，以往作为有否贫血的判定体征—皮肤粘膜苍白，则显得过于模糊，比如皮肤较黑或较厚的孩子，在贫血的早期就不容易分辨出来，往往延误诊治。

　　那么，为什么贫血症会导致巩膜变蓝呢？奥妙在于孩子的贫血大多是膳食中缺铁而引起的，而缺铁可使体内的胶原合成受阻；胶原的合成量减少了，由胶原构成的眼睛巩膜就变薄了，这样巩膜下面蓝色的脉络膜便显露无遗。

　　父母观察巩膜色泽的方法很简单：将孩子带到户外，在自然日光下看其颜色。最好由3个人分别独立观察，至少有2人认定“显著”，方能确定。

　　要提醒家长一点，蓝巩膜虽然多见于缺铁性贫血的病孩，但也并非贫血症的“专利”。据临床医生的报告，先天性成骨不全、结缔组织病、激素治疗以及重症肌无力等疾病患者，也可出现蓝色巩膜，只不过不常见罢了。

　　因此，家长在发现孩子出现蓝巩膜后，切忌自己当大夫，自行诊断为贫血症，并自购抗贫血的药物给孩子治疗。正确之举是将眼白色泽的改变作为孩子患病的警号，及时到医院看医生。