什么是原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病

　　血浆脂蛋白（1ipoprotein，LP）根据超速离心法可分为高密度脂蛋白（high density lipoproteinHDL）中等密度脂蛋白（intermediate density lipoprotein，HDL）低密度脂蛋白（low density lipoprotein）、极低密度脂蛋白（very low density lipoprotein，VLDL）和乳糜微粒（chylomicron，CM）5种。高LP血症是LP代谢异常的标志，也是血浆LP合成和分解异常的标志，其既可原发于某些先天性代谢病也可继发各种其他疾病近一世纪来，由于已证实高LP血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease，简称冠状动脉性心脏病或冠心病coronary heart disease，CHD）的因果关系，并逐渐明确其对胰腺炎、脂肪肝和肾小球硬化的致病性，故其重要性日益突出。

　　由于脂蛋白代谢异常导致血浆中一种或数种脂蛋白水平升高称为高脂蛋白血症。除少数是继发于其他全身性疾病外，绝大多数是因遗传基因缺陷（或与环境相互作用）引起，称为原发性高脂血症。临床上常见的有高胆固醇血症和高三酰甘油血症，或二者混合性增高主要原因与饮食中脂肪或热量摄入过多有关。脂蛋白代谢还受到年龄与体内多种激素的影响随着年龄增大体内低密度脂蛋白受体活性减退，低密度脂蛋白分解降低，胆汁合成减少，使肝内合成胆固醇增加绝经后妇女由于雌激素水平降低脂肪酶活性与低密度脂蛋白受体活性逐渐降低而出现高脂血症。

　　黄瘤（xanthoma）是含脂质的组织细胞和巨噬细胞的局限性聚集于真皮肌腱等处形成的黄色、橘黄色或棕红色的丘疹、结节或斑块患者常伴有全身性脂质代谢紊乱和其他系统的异常而出现一系列的临床症状而称为黄瘤病。