感染性疾病与贫血

　　在一些感染时，由于病原体的直接影响或者病原体所分泌的毒素或其他产物的见解作用，使红细胞迅速破坏而发生的贫血常常成为突出的临场表现，能引起溶血性贫血的可以是细菌感染如脑膜炎球菌，嗜血杆菌等；也可以是病毒感染如病毒肝炎，麻疹，水痘，单纯性疱疹，巨细胞病毒，柯萨奇病毒等；也可以是原虫感染如你原虫引起的痢疾。

　　症状和体征与一般贫血和感染相同，溶血可以突然发作，有时呈爆发性。贫血特别严重，常有明显的腰背及肢体酸痛，头痛，寒战，高热症状，也可以发生溶血性贫血和血红蛋白尿。更严重的有周围循环衰竭，少尿甚至无尿，脾脏明显肥大。

　　慢性萎缩性胃炎也要警惕贫血发生吗

　　慢性萎缩性胃炎的血液循环内可伴有抗壁细胞抗体及抗内因子抗体，维生素B12缺乏症伴舌炎以及萎缩性胃炎，76%的血清中都能找到壁细胞抗体，所以两者有密切关系。萎缩性胃炎病人，胃酸缺乏导致铁吸收减少。通过胃黏膜细胞更新加速，随可见着大量细胞脱落，缺铁过多，可超过正常人的4-5倍，所以常引起缺铁性贫血。这些病人应该经常随访血红蛋白，红细胞，血清铁蛋白的检查，以便及早纠正铁的缺乏，治疗缺铁性贫血。