孩子肠套叠 竟是过敏性紫癜惹的祸

　　“原先乐乐的两条腿上只是有一些暗紫色的疹子，可没想到后来出现了肠套叠的症状”王女士看着躺在病床上的孩子告诉记者。1月下旬，家住连云港的王女士无意间发现孩子的两条腿上出现了紫色的疹子，因为天气冷孩子穿的衣服多，也不知道这些疹子是什么时候出的。因为不痛不痒的，家人也都没有在意，就这样过去了一个星期，疹子不但没有消退的迹象，可孩子还不断地喊肚子疼，焦急的王女士一家赶紧将孩子送往当地医院就诊，经过治疗确诊为过敏性紫癜合并肠套叠，因为当地治疗条件有限，目前已转至南京市儿童医院肾脏科继续接受治疗。

　　“来医院的时候，孩子的眼睑和面部以及双下肢都出现有暗紫红色的皮疹，同时还伴有腹痛，左上肢肿胀、疼痛等症状”南京市儿童医院肾脏科丁桂霞副主任医师告诉记者，“孩子在当地医院就诊的时候就已经出现过三次肠套叠的情况，并在当地进行了空气灌肠等治疗措施，目前孩子的病情还需要进一步观察”。

　　让王女士不理解的是，过敏性紫癜怎么会引起肠套叠？肾脏科丁桂霞副主任医师告诉记者，过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病，属于自身免疫性疾病。具体发病原因目前并不明确，一般考虑由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因，在体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，这些复合物沉积于真皮上层毛细血管而引起的血管炎。好发于3至10岁儿童，以男孩多见。一般表现为皮疹，关节肿痛和胃肠道症状。最典型的症状在四肢，尤其是下肢出现比较密集的血点皮疹。乐乐的情况也就是腹型过敏性紫癜引起的并发症。

　　据介绍，多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型临床表现，如蛋白尿、血尿；皮肤对称分批出现、大小不等的瘀点、紫癜、瘀斑多分布于下肢及臀部；部分病人可伴发有胃肠道症状及关节、软组织疼痛；有部分病人6个月内可累及肾脏。其中胃肠道症状可有黑便、鲜血便；伴发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔，罕见出血性胰腺炎。

　　丁桂霞副主任医师提醒，冬季孩子身上穿的衣服较多如果双下肢出现皮疹容易被家长忽略，往往等孩子出现了血便、腹痛或者关节肿胀等才会发现，如果孩子出现以上症状应及时将孩子带至医院就诊。同时，得过了过敏性紫癜的孩子在饮食上应该避免进食各种肉类，最好在紫癜消失一个月后才可恢复正常饮食。