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获得性循环抗凝物质增多症病因分析

医网摘要:健康妇女在妊娠期间出现因子Ⅷ抑制物,或者产后数天至数年出现抑制物,常见是产后2~4个月出现,可能是自身免疫所致。

  1.部分血友病A患者,由于遗传性因子Ⅷ缺乏临床上替代疗法而反复多次输注新鲜血浆、全血、冷冻血浆或抗血友病球蛋白浓缩制剂,由于类似异体抗原的作用,产生了针对因子Ⅷ的抗体。

  2.健康妇女在妊娠期间出现因子Ⅷ抑制物,或者产后数天至数年出现抑制物,常见是产后2~4个月出现,可能是自身免疫所致。

  3.某些健康老年人自发产生因子Ⅷ抑制物,男女均可发病,机制未明。

  4.风湿病系列如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及其他免疫相关疾病如溃疡性结肠炎、支气管哮喘、药物过敏等在患病过程中出现因子Ⅷ抑制物此外,血管性血友病系统性红斑狼疮、异常球蛋白血症、淋巴瘤、糖尿病患者可出现因子ⅧR:WF抑制物。   因子Ⅷ抑制物为一种抗体,绝大多数为IgG个别为IgM,亦有二者混合存在IgG通常为X轻链(即IgGX强型)多见也有X和人型链混合型。个别患者的因子Ⅷ抑制物为IgG重链型,根据免疫球蛋白的抗原性及双硫键的数目,大多数归类于IgG4亚型,也有IGg4和IgG1混合型,IgG4和IgG2混合型。

  5.因子Ⅸ抑制物 少数血友病B患者,由于遗传性因子Ⅸ缺乏临床治疗上反复输注血浆因子Ⅸ浓缩剂后出现因子Ⅸ抑制物。用Cohn分级分离法测定此抑制物为γ球蛋白,用免疫中和法测定大部分为IgG,少量为IgG4人型。

  6.因子Ⅴ抑制物 本病较少见。曾见于外科手术后、链霉素治疗及健康人,也有发生于遗传性因子Ⅴ缺乏症的患者。


责任编辑:Adolph 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xy/20110426/363836.html

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