小儿结节性甲状腺肿的发病机制

　　(二)发病机制

　　甲状腺结节内结构大部分为含胶质滤泡滤泡上皮细胞呈立方形(部分为扁平状)行甲状腺细针抽取细胞学检查经特殊染色后镜下细胞学形态表现为较大量胶质中分散较少或中等量的立方上皮细胞细胞体积较正常甲状腺上皮细胞体积大而染色均匀少数多发性结节或分散的单个结节大多数属腺瘤并具有完整的包膜分3种类型：

　　1.滤泡型腺瘤 此种腺瘤由体积大小不等含胶质量不同的滤泡组成滤泡上皮有不同程度的增生现象通常质地较硬包膜完整

　　2.乳头状腺瘤 滤泡上皮增生成带蒂的乳头状蒂柄中多为结缔组织有时可见结节中有较软的部分是囊性囊内为黏性液或陈旧性的血性液体

　　3.混合性腺瘤 上述2种结节的结构在此种瘤中同时存在即滤泡上皮细胞与乳头状上皮细胞均可见

　　甲状腺瘤具有完整的纤维被膜大小可从数毫米到10cm以上单个或多个结节圆形肿块腺瘤滤泡大小正常充满胶质细胞分化良好多细胞的滤泡腺瘤包括胎儿腺瘤由微滤泡组成;Hürthle细胞腺瘤含有实体嗜酸细胞;胚胎腺瘤由滤泡很少的低分化细胞组成。