诊断

　　1.有严重感染或休克等基础病变。

　　2.上述病人在发病24～48h突然出现呼吸窘迫，并进行性加重（成人呼吸>35次/min，小儿可达50～80次/min）。

　　3.严重发绀和胸凹陷，吸氧难以纠正。

　　4.肺部体征较少，临床症状，肺部体征和X线表现不成比例。

　　5.血气除严重低氧血症外，有进行性A-aDO2增加，一般A-aDO2 >26.6 kPa（200mmHg）其肺内分流量超过10%。

　　6.肺嵌入压正常，表明肺毛细血管静脉压不高。根据原发疾病抢救治疗过程中发生的进行性低氧血症，通常的氧疗法不能纠正，及血气分析和X线改变可作出诊断。

　　鉴别

　　ARDS尚需与急性心源性肺水肿、阻塞性肺不张、原发性肺部感染、吸入性肺炎和其他全身性疾病引起的发绀、呼吸困难等症相鉴别。