细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。
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正常人无积液。
本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于100×106/L,渗出液的细胞数量多高于500×106/L。1.红细胞:如超过0.1×1012/L,可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。2.白细胞:如超过200×106/L,可见于结核病。肿瘤等;如超过1000×106/L,可见于化脓性细菌感染等。3.分类:①中性粒细胞数量:如增高占85%~95%以上,见于急性化脓性细菌感染、结核早期感染。②嗜酸性粒细胞:如增高占2%~5%以上,见于过敏性疾病、寄生虫病、反复多次穿刺采集积液、结核病的吸收期、气胸、系统性红斑狼疮、肺梗死、真菌感染和肿瘤等。③淋巴细胞:如增高,见于结核病、梅毒、肿瘤、骨髓瘤和慢性非结核性胸膜炎等。④间皮细胞:通常占15%~20%,多出现在漏出液中,也可见于渗出液,表示胸膜受到刺激。