人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,判明是漏出液,还是渗出液,然后找出病因,进行诊疗。
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相关疾病:透析性骨关节病 焦磷酸钙沉积病 骶髂关节结核 银屑病关节炎 幼年型类风湿病 Felty综合征 剥脱性骨软骨炎 系统性红斑狼疮性关节炎 小儿风湿热 痛风性关节炎 退变性关节病 颈椎小关节创伤性退变性关节炎 类风湿性关节炎肾损害 痢疾后综合症 化脓性关节炎 假痛风性关节炎 褐黄病性关节炎 创伤性肘关节炎
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相关症状:关节游走性疼痛,肿胀 关节肿痛 胸锁乳突肌附着处压痛 关节响痛 弯曲不利 关节肿胀 关节酸痛 关节局部刺痛 关节面不规则硬化 关节间隙不规则和关节腔狭窄 关节糜烂 关节液增加 关节畸形 关节呈球形 关节腔内出血 滑膜发炎 滑膜增厚 关节强直 关节纤维变性 关节积液 发热伴关节肿痛 打软腿 关节强硬 关节僵直 关节液中白细胞内有尿酸结晶 关节松弛 肺性肥大 肘关节畸形
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相关检查:积液β2-微球蛋白 积液纤维结合蛋白 浆膜腔积液病原体 浆膜腔积液细胞学检查 浆膜腔积液细胞计数 浆膜腔积液蛋白 骨关节及软组织CT检查 一般摄片检查 积液溶菌酶 抗类风湿性关节炎33抗体 积液腺苷脱氢酶 积液乳酸脱氢酶 积液癌胚抗原
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关节腔内有1~3ml,无色或淡黄色透明液体,通常不易被抽出。
(1)量增多:见于非炎症性关节炎、炎症性关节炎、化脓性关节炎。(2)颜色:草绿色:见于类风湿关节炎、细菌性感染、结核性关节炎、免疫功能缺陷等。红色:见于外伤、血友病、坏血病、肿瘤、血管瘤、色素性绒毛结节性滑膜炎、穿透关节的骨折。如为不均匀红色,见于关节穿刺时损伤血管。黄褐色:见于陈旧性关节内出血。乳白色:见于结核性关节炎、类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等。(3)透明度混浊:见于化脓性关节炎(如细菌性感染、结核性关节炎、免疫功能缺陷)、炎症性关节炎(如类风湿关节炎、银屑病关节炎、病毒性关节炎、风湿热、痛风等)。(4)总蛋白:20.0~30.0g/L为轻度升高,见于炎症性关节炎、退行性关节炎;40.0~70.0g/L为显著升高,见于类风湿关节炎、痛风等。(5)葡萄糖:10000×106/L,见于化脓性关节炎。(7)白细胞分类计数:中性粒细胞>50%,见于炎症性关节炎;中性粒细胞>75%,见于化脓性关节炎。