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骨髓增生程度

  骨髓是人体最重要的造血器官,通过抽取骨髓进行骨髓象检查,可诊断造血系统疾病(如白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等)和判断预后;协助诊断某些疾病(如多种恶性肿瘤的骨转移、骨髓增生症、贫血等),也可提高某些疾病(如疟疾、黑热病、红斑狼疮等)的诊断率。骨髓细胞增生程度是在显微镜下观察骨髓液涂片中有细胞核的细胞(包括有核幼红细胞)与无细胞核的成熟红细胞的比例,以判断骨髓细胞的生成情况和指导诊断原发于造血系统的疾病。有核细胞越多,说明骨髓细胞增生程度越高。

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正常值

为增生活跃,有核细胞占成熟红细胞的0.0l~0.10。(通常分为五级:增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生降低、增生极度降低)。

临床意义

骨髓增生程度对血液病的诊断和疗效观察有重要指导意义。(1)增生极度降低:见于典型的再生障碍性贫血。(2)增生降低:见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。(3)增生活跃:见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。(4)增生明显活跃:见于各类型增生性贫血(外周血液检查见红细胞、血红蛋白下降,而骨髓中细胞增生),如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血等,药物引起的骨髓反应,细菌感染,不典型的急、慢性白血病,骨髓增生性疾病,脾功能亢进等。(5)增生极度活跃:见于各类典型的急、慢性白血病和各种骨髓增生性疾病,以及某些生物活性制剂治疗后等。

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