随着人口老龄化,骨质疏松已成为常见病和多发病。骨密度测定有助于协助诊断骨质疏松症。骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标,骨折风险与骨密度呈几何级数关系。骨密度(BMD)的变化可以用骨密度仪来监测。一般选用正位脊柱和(或)双侧股骨,当病人的脊柱有明显的增生或变形时,双侧股骨扫描更有意义。
骨密度测定方法有以下六种:1.QCT骨密度仪检测法;2.超声波骨密度仪检测法;3..单光子骨密度仪检测法;4.双光子骨密度仪检测法;5.X线骨密度仪检测法;6.双能X线骨密度仪检测法。
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相关疾病:老年人骨质疏松 中老年男子部分性雄激素缺乏综合征 新生儿佝偻病 小儿动脉瘤样骨囊肿 铝骨病 多肌腱末端病 甲状腺功能亢进性骨矿疾病 肢端肥大症 沃纳综合征 绝经与抑郁症 围绝经期综合征 类风湿性关节炎 骨质疏松症 类风湿性关节炎肾损害
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相关症状:脊柱退变 肩背痛 长骨肿胀疼痛 骨裂 关节疼痛 脊柱和四肢畸形 骨质疏松 肾性骨质软化 软骨发育不良与骨骼畸形 骨质破坏 并指(趾)畸形 腰部钝痛 骨端增大 骨硬化 骨痛 骨龄延迟 骨赘大量增生 骨骼变形缩短 骨内损害 骨膜反应 膝内翻膝外翻或髋内翻 容貌逐渐变得粗笨 全身骨骼肌痉挛 屈伸不利 四肢畸形 骨代谢减低 骨密度增加 纤维渗出物 关节液渗出 肢体过度肥大 骨膜炎 骨囊肿 骨软化 踝阵挛 先天性骨发育不良 肢骨纹状肥大 浑身忽冷忽热 自发性骨折 石骨症 四肢长骨和肌肉无规律的酸痛 侵蚀性骨破坏 骨脆 胫骨疼痛 骨质破坏 骨骼表面向外突出 髋、膝、肘部呈屈曲畸形 骨增粗 骨转移 广泛性骨质疏松 仰颈时吞咽困难 膝关节积液 膝关节肿胀积血 腕部肿胀压痛 腕关节内积血及活动受限 下肢感应痛或放射痛的腰背痛 凝肩 屈曲指 扁脸 前臂有旋前畸形 外踝呈现凹陷 骶髂部剧烈疼痛 骶椎腰化 第1跖趾关节疼痛和肿大 第三腰椎横突综合症 儿童髋部疼痛 儿童反复骨折 无痛性的肢体损伤 串珠肋 弓状指 螺旋形骨折 拇、食、中三指有放射痛 内收型骨折
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相关检查:骨标志物三项 血清骨钙素(BGP) 骨盆测量 骨髓增生程度 骨髓有核细胞总数 血清骨钙素 抗骨骼肌柠檬酸提取物抗体 抗骨骼肌抗体 骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E) 骨髓细菌培养 骨髓粒细胞系统 骨髓其他细胞 骨髓浆细胞系统 骨髓单核细胞系统
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骨密度正常为100%,减少1%-12%属于基本正常。
临床用于协助诊断骨质疏松症,可进行人群普查提高骨质疏松的检出率。骨密度检测的适应症:1、在常规X光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing综合症的患者。4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。6、器官移植后的患者。7、母亲曾有过骨折的历史。8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。10、肝脏疾病患者。11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。12、消化吸收不良综合症的患者。13、身高下降4厘米以上。14、体重减少5公斤以上。15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。