肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能,也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能,以指导治疗和观察疗效,常常与肺灌注显像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。
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相关疾病:
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相关症状:喉痒咳嗽 咳嗽伴哮鸣音 急性呼吸窘迫综合征 胸痛 咳嗽 咳痰 咯血 晕厥 呼吸困难 呼吸减慢而不规则 呼吸道狭窄 支气管痉挛 呼吸速率减慢且规则 桶状胸 PAS染色阳性 严重急性呼吸道症 新生儿气促 气体弥散障碍 肺纤维化 反复上呼吸道感染 房性早搏 结核中毒 肺纹理增多 肺血流量很多 肺动脉瓣狭窄杂音 喘息 劳动后气急 肺弥散功能障碍 咳嗽伴呼吸困难 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 咳声嘶哑 肺源性呼吸困难 肺气压伤 肥胖性低通气 上肺纤维化明显 运动耐力降低 肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音 肺部肿块 肺部转移 肺动脉杂音 酩酊感 免疫损害 黏稠或脓性痰伴有腥臭味 纵隔病变 肺容量减小 胸膜增厚 肺受累 血清抗GBM抗体阳性 肺不张 咯血
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相关检查:每分钟静息通气量(VE) 每分钟最大通气量(MVV) 最大中期呼气流速与最大中期流速时间(MMFR) 气体分布 通气与血流灌注比值(V/Q) 呼气高峰流量(PEFR) 无效腔气量/潮气量比值 残气量/肺总量比值(RV/TLC) 通气贮量比 补吸气量(IRV) 深吸气量(IC) 功能残气量(FRC) 最大呼气流量-容积曲线(MEFV) 等流量容积 闭合容积(CV) 生理无效腔(Vd/Vt) 气道阻力(R) 残气量(RV) 一秒用力呼气量 肺顺应性(C) 小气道功能 呼吸肌功能测定 心肺功能运动试验(CPET)
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由于通气显像法是动态连续过程,每期的时间较短,一般只用PA位摄片。吸入及平衡期正常图像为两肺放射性分布较均匀对称,吸入期的肺较平衡期略大,洗脱期第1min时肺内放射性已明显减低,图像较前两个时期不清晰,第3min时肺影已基本消失,气道内无放射性沉积,放射性接近本底。
1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的肺实质疾病,如慢性阻塞性肺病等。