精准手术 减少肝癌复发
- 2010/8/24 来源:广州日报
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医网摘要:精准肝切除是一种全新的外科理念和技术体系,它的目标是:最小的创伤侵袭、最大的肝脏保护、最佳的康复效果。过去医生做肝切除时是非常矛盾和为难的,切多了怕术后肝功能衰竭,切少了又怕肿瘤切不干净导致术后复发。现在提倡精准肝切除的理念后,医生可以很好地在根治病灶和保护肝脏、减少机体创伤之间找到平衡。
您好,我今年58岁,来自江西,前段时间在一次体检中发现肝脏的肝门部有个8×6cm的肿瘤,甲胎蛋白(AFP)198673.4,另外,我还有大三阳,但转氨酶不算高。江西的医生建议我手术,我也找过正规中医院的教授,他也建议我手术,可是我父亲多年前就是死在肝癌的手术台上。我想请问,肝癌治疗必须手术吗?手术的风险大吗?像我这种情况,手术能有多大把握?
解答:中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆医院院长王捷教授
你好,肝细胞癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。因为肝癌有肝内播散和向肝外转移的倾向,而且经常会合并肝实质病变和肝功能损害,肝癌的治疗对于医生而言,是难啃的硬骨头。要想彻底治愈肝癌,手术是目前唯一的方式。过去,由于受制于粗放而欠精准的治疗方式,根治性肝切除术后5年内肝癌复发率高达70%~80%。
但随着医疗技术发展,现在肝切除已进入“精准”阶段,不再像以前那样一切了之。只要你能耐受手术,属于手术适应症范围,那么积极治疗、配合治疗,就不会重蹈父亲的悲剧,术后还有很高生存机会。但是否耐受手术,还需要进行一系列的术前评估,因此,患者应提供更详细的病历资料。
需要解释的是,精准肝切除是一种全新的外科理念和技术体系,它的目标是:最小的创伤侵袭、最大的肝脏保护、最佳的康复效果。过去医生做肝切除时是非常矛盾和为难的,切多了怕术后肝功能衰竭,切少了又怕肿瘤切不干净导致术后复发。现在提倡精准肝切除的理念后,医生可以很好地在根治病灶和保护肝脏、减少机体创伤之间找到平衡。
精准肝切除不仅仅指手术过程,还包括术前评估、术前规划、手术实施、术后管理等整个“围手术期”,它并不是某种高端外科技术,也非适用所有病例的标准术式,而是针对不同病情的病例,设计个体化的治疗方案。由于治疗方案是量身定做的,利用了数字外科的平台,因此可以节省许多不必要的医疗卫生资源,避免了治疗过程中的浪费,符合现今的低碳生活原则,因此它也被称为“低碳手术”。
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责任编辑:Adolph 本文来源:http://jibing.ewsos.com/zl/20100824/80340.html
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