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主动脉窦破裂

  症状体征

  1.症状

  半数患者表现为慢性进行性心力衰竭,约1/3患者有急性胸痛和急性心力衰竭。部分患者有长期发热史。

  2.体检

  胸骨左缘3~4肋间IV~V级连续性机械样杂音,以收缩中期最响。脉压差增大,可有水冲脉和毛细血管搏动征。

  诊断检查

  1.心电图

  多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。

  2.X线检查

  肺充血,心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。

  3.超声心动图检查

  可见扩大的主动脉窦,常有主动脉瓣关闭不全。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位,注意有无赘生物。

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