学会与青光眼“共存”

　　当诊断患有青光眼后，作为病人，首先应理智面对这一消息，不要害怕和悲哀，要学会去“适应”青光眼——包括习惯于经常进行眼睛检查、用药和对可能需要进行的眼部手术有心理准备，而不是被青光眼所吓倒。要学会与青光眼“共存”，则必须了解目前关于青光眼的主要治疗方法，如药物治疗、手术治疗和激光治疗。那么，这些治疗手段各自适应哪些情况呢？

　　开角型青光眼治疗以药物为主，如果药物治疗无效，或者病人不能耐受药物治疗副作用时才考虑手术。原发性闭角型青光眼、先天性青光眼，一经诊断，必须手术，药物只能是辅助治疗。

　　药物的作用是增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量。药物的治疗通常必须每天给药，按处方用药。这种有计划的疗程，对控制眼压很有必要。治疗青光眼的眼药水、眼膏会有一些副作用，例如：滴眼药水时有刺痛感，聚焦困难，头痛，或眼球后疼痛，眼红，视力下降或视物模糊（尤其在夜晚）。控制眼压的药物还可能影响身体的其他部分，产生恶心、食欲下降、手脚麻木、嗜睡、心率改变等。所以，采用药物治疗的青光眼病人及家属对此必须有清楚的认识。如果药物的副作用太强或者持续时间太长，医生通常会降低药物的剂量或改换另一种药物。

　　手术包括激光手术和传统的显微手术。传统的显微手术适用于大多数类型的青光眼，但出现出血、感染和并发症的危险较激光手术高一些。当然，在手术中放置某些抑制瘢痕组织形成的药物，对手术缝线进行调整，在术后根据患者情况拆除手术缝线，可以提高手术效果。但这需要丰富的治疗经验。

　　近年来，激光治疗青光眼成为时尚，激光手术有快速、方便、眼睛感染及并发症（例如瘢痕形成）危险性小的优点，但不能适应于所有类型的青光眼。

　　应用非穿透小梁切除术进行开角型青光眼的手术治疗，这种手术方式不用进入眼球，安全系数较高，手术并发症较少。此外，将最新的无缝线、小切口的白内障超声乳化手术引入闭角型青光眼和恶性青光眼的治疗，这些先进的、带有探索性的最新手术方式，对恢复患者的视力、减少手术次数、减低手术费用等起了很大作用。
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　　给患者的出院指导

　　早期发现和早期治疗：青光眼固然重要，已经患了青光眼并且住院做了手术的青光眼病人，同样应保持足够的警惕，那么他们出院后要注意什么问题呢？

　　规则用药，注意药物的副作用：出院时，医生会让病人带一些药回家使用。患者要注意按药袋上注明的用药量服药，按规定的次数滴用滴眼液或涂眼膏；如有两种以上滴眼液则要交替使用，每次间隔１５～２０分钟以上，滴眼每次一滴即可，不宜太多以免药液外溢；使用阿托品滴眼液、高浓度匹罗卡品滴眼液滴后应压迫泪囊区（内眼角）２～３分钟；使用噻吗心安滴眼液，要注意脉搏变化，６０次／分以下要及时就诊，必要时停用；滴眼液和眼膏宜放于阴凉避光处。注意眼睛的感觉和外观，发现异常变化应及时向眼科医生反映，及时进行常规复查。

　　清淡饮食，忌辛辣：注意补充营养，增强体质，宜吃营养丰富易消化的食物，多吃蔬菜、水果，忌吃刺激性食物，如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等，一次饮水量不宜超过５００毫升。

　　生活规则：生活有规律，学会控制情绪，心情舒畅；注意劳逸结合，避免过度疲劳；避免长时间看电视、电影；避免长时间低头；不要碰撞手术眼；不要在暗室久留；上衣领不要过紧；睡眠时枕头高度适中（一个半拳头高为宜）。

　　如果你因其他病痛去看医生的话，必须让接待你的非眼科医生知道：你患了青光眼以及你正在应用的药物。