谈低增生性急性白血病的治疗

　　⒈加强支持治疗、输血、血小板、应用细胞因子等。

　　⒉小剂量阿糖胞苷联合阿地白介素（γIL-）治疗，阿糖胞苷（Ara-C ）30～50mg/d，皮下注射，每2小时1次， 连用2～3周，休息1周，反复使用2～5个疗程；阿地白介素（γIL-2 ）5～10万U+5%葡萄糖100ml,静滴，隔天1次，连用1～3周或反复应用。

　　⒊阿糖胞苷（Ara-C）20mg/d ，皮下注射或淀粉酯碱0.5～1mg/d，静注。 　　低增生性急性白血病的治疗较困难，Howe等认为采用强诱导缓解治疗（蒽环类药物+阿糖胞苷方案）的病例疗效明显优于单纯支持治疗或以泼尼松、羟基脲、巯嘌呤（6-MP）、单用阿糖胞苷为主的小剂量化疗。单纯支持治疗组病例病情进行性发展，小剂量化疗组中位生存期仅17.5个月；而强化疗组完全缓解率可达70%以上，中位生存期达40个月。支持治疗条件较好的情况下强化疗疗效较好；不具备较强的支持治疗条件时，开始治疗强度应减弱，在化疗后骨髓增生程度和白细胞计数均有改善时再行强化疗更为合适。