先天性心脏病的治疗效果如何

　　手术危险性极低，成功率在99%以上，与阑尾切除术相当。手术后远期效果好，与正常人一样。常见的紫绀先心病 如法乐四联症的危险性也不高。其它的复杂先心病 的手术成功率90%以上。非常复杂先心病手术后多数也能达到生活自理。一般轻微的先心病手术后照样养儿育女，甚至有许多复杂畸形矫治术后，在医师的指导下一样妊娠分娩。

　　心胸医院专家指出：先心病不经治疗，到一岁时有一半死亡，到两岁时三分之二死亡。并且畸形越复杂，病情越重死亡越多，死亡越早。婴幼儿期病情进展快，如室间隔缺损等左向右分流的病例，易并发肺动脉高压。并发轻到中度肺动脉高压时，尚可争取手术治疗，但当发展到重度肺动脉高压时，则失去了手术机会，不能进行手术治疗。因此，早发现，早诊断，早治疗是降低先心病自然死亡率及手术死亡率，提高手术治疗效果的关键。不同的病种手术的最佳时机不同，但总的原则是尽早。

　　在先心病的分类中，简单先心占到了总比例的80%以上，对于先心病的治疗，年龄因素的考虑是一方面，更主要的还是根据病变类型、病情发展和对孩子发育状况的影响等综合考虑。在这个问题上，一定要听从专科医生的建议。目前，临床上对简单先心的治疗主要有以下3种方式：

　　外科开胸手术是主要治疗手段。传统的外科开胸手术治疗是主要治疗方式，它一般适用所有简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病，例如：合并肺动脉高压的先天性心脏病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病。

　　相对于其他手术方式，开胸手术费用较低，住院时间7-10天左右，但手术创伤较其他方式大，术后恢复较慢。目前上海远大心胸医院已为近12000例先心患儿进行心外科修补手术。

　　介入封堵的特点为创伤小适应症严格。介入封堵手术是近几年发展起来的一种新型微创治疗，它依靠齐全的设备、先进的导管室、技术熟练精湛的专科医师，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿。

　　介入封堵治疗相对并发症少，创伤小，无须开胸手术，恢复快，患者痛苦小，住院时间3天左右，但它有较严格的适应症，费用相对外科手术要高。当然，随着医学技术的日臻成熟，介入封堵的手术适应症也会进一步扩大。