27岁的Jackson是汽车制造公司的设计师，最近经常感觉心慌、心悸、手抖，用Jackson的原话说，经常会有“心脏跳到嗓子眼”的感觉。备受“心脏乱跳”折磨的Jackson近日到中山大学孙逸仙纪念医院心内科就诊，经心电图和心内电生理检查，最后确诊为“阵发性室上性心动过速”。

　　年轻人“室上速”与不良生活相关

　　阵发性室上性心动过速简称“室上速”，是一种常见复发的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现，如心慌、气紧，严重时可导致心绞痛、休克、晕厥甚至猝死等。在临床上常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，尤其是年龄在20岁-45岁的白领，男性稍多于女性。

　　中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授表示，近年来，随着人们生活节奏的加快、就业压力增大，青壮年人作为社会、家庭的中坚力量承受着越来越大的工作和生活压力，体质、心理、免疫、内分泌功能日趋下降，过度劳累和紧张可使心脏负担加重，同时，饮酒、吸烟等不良生活习惯在年轻人中日渐增多，以上这些情况常常可使心跳不稳定，出现房性早搏或室性早搏，甚至诱发室上性心动过速。

　　出现“心脏乱跳”怎么办

　　据专家介绍，“室上速”的发生常没有任何先兆，患者在心态平静下心跳突然加速，脉搏多在160-240次/分，然后心跳再突然恢复正常。患者发作持续时间长短不一，短则几分钟，长则几天，多数病人发病后可自行终止，少数病人必须用药后才能终止。

　　上文提到的Jackson说，每次发作时，为了减轻心慌、心悸的感觉，他只好捶打或掐捏自己的胳膊、大腿或其他部位。王景峰表示，通常情况下，患者用压舌板或牙刷柄刺激咽喉部的悬雍垂(即常说的小舌头)，诱发恶心呕吐，或深吸气后屏气，再用力做呼气动作，又或深呼气后屏气，几分钟后症状就可以得到缓解。不过，患者症状轻重不一，轻时只有心慌、憋气、头晕、乏力，重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥甚至休克。症状的轻重取决于发作时心率的快慢、是否有其他心脏病及病人的耐受程度。由于有猝死风险，专家建议出现症状应立即到医院就诊，不要拖延。

　　阵发性“室上速”可根治

　　目前，心律失常的治疗措施有药物治疗和非药物治疗。据王景峰介绍，非药物治疗即心导管射频消融术具有更显著的优势，是治愈室上速的首选方法。“长期服用抗心律失常药物可能会导致不同程度的副作用，如疲乏、恶心、呕吐、食欲下降、性功能受到影响，甚至出现其他的心律失常，如窦性心动过缓、频发室性早搏、尖端扭转性室速等，这些情况在临床上有时比原来的心律失常更难治疗，甚至对患者的威胁更大。”

　　王景峰说，心导管射频消融术不需要开胸，不需要全麻，病人痛苦轻微，费用不高，一般家庭都能承受。射频消融术成功率达80%-95%，基本可达到根治，复发病例可以通过再次手术达到根治目的。患者术后一般不需要再使用抗心律失常药物。目前，射频消融术已进一步发展，不但可治疗单纯阵发性室上性心动过速，也适用于频发的室性早搏、特发性室速、房性心动过速、心房扑动和房颤等。