盐敏感性高血压的特点与治疗

　　■什么是盐敏感性高血压

　　当钠盐摄入低的时候，人群的平均血压也低，血压随年龄增长的幅度小;在绝大多数盐摄入高的人群中，他们的平均血压水平比较高，血压水平亦随年龄而升高。同时，科学家还发现，随着不同人群盐摄入水平的差异，钠的摄入量与血压水平间呈线形关系。

　　70年代末，两位外国专家依据高血压病人对高盐摄入的血压反应，首先提出了盐敏感性概念。所谓盐敏感性即在人群中，有一部分人由于遗传因素导致细胞膜离子转动缺陷和肾排钠障碍，因此，这部分人的血压变化对盐的摄入量十分敏感，其血压的高低与盐之间有着密切关系。这些人如果长期高盐饮食就可能引起高血压病，故称为盐敏感者。

　　■盐敏感性高血压的表现有何特点

　　盐敏感性高血压的特点之一是这类血压与食盐过多有十分密切的关系，也就是说，食盐过多是其发病的环境因素;其二是此类病人的血压在24小时之内很少有波动，昼夜之间几乎都维持在同样高的水平，而一般高血压病人午夜血压都比白天至少降低10%;其三由于血压持续高位，所以病人的心、脑、肾重要的靶器官会受到持续高血压的损害，更易引起心室肥厚、心力衰竭、肾功能不全、尿毒症以及脑中风等严重后果;其四此类病人多有胰岛素抵抗，故常并发糖尿病、血脂异常等代谢性疾病，最终致动脉粥样硬化及冠心病等。

　　■如何防治盐敏感性高血压

　　防治盐敏感性高血压必须有的放矢，关键措施是要严格限制食盐的摄入，改变高盐饮食的不卫生习惯。

　　1.减少饮食中钠盐的摄入量 我国人平均摄盐量远高于其他国家，提倡适当减少钠的摄入量，尤其是北方，把每天盐的摄入量减至100～150mmol,即把现有盐的摄入量减少1/2～1/3，有助于降低高血压的发病率。

　　2.盐敏感者应适当增加钾和钙的摄入，能预防因饮食钠摄入过多而产生的升压作用。对少年儿童适量补充钙及钾盐能促进对盐敏感性少年儿童尿钠的排泄，并明显延缓这部分少年儿童血压随年龄的增长幅度。

　　另外，国人饮酒与肥胖者增多，高血压更易发生、更具危险性，故减少饮酒、降低体重是防治盐敏感性高血压不应忽视的措施之一。