混合痔不能一切了之

　　网友提问

　　网友杨女士：不久前，我肛门四周均出现了不规则的肿块，还伴有大便带血。当地医院确诊为混合痔，手术一次将痔疮都切掉了。但术后不到一个月，我出现了排便困难，又做扩肛手术，现在又出现排便困难，是否还要做手术呢?

　　专家回答

　　河南中医学院一附院肛肠科主任医师刘佃温：您的手术方法没有选对，混合痔是采用分期手术，一般情况下需要两次手术，如果病人难以接受，就会采用分段结扎切除手术。

　　因为混合痔具有内痔和外痔的双重特征和症状。在手术治疗上，单发的混合痔可以一切了之，但是环状的混合痔不能如此，如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤，引起肛门狭窄，排便困难。目前，混合痔应当是分段结扎切除或分期手术，找出环状混合痔的分界线进行分段切除，尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除，再将剩余部分的切除。这样既能根除疾病又可防止出现并发症。刘佃温擅长：各种痔疮的中西医结合治疗。