孩子发烧要散热切忌捂

　　冬季气温低，也是小孩容易发病的一个季节。小孩子呼吸不畅了是不是重病呢?小孩突然高烧、丧失意识、昏迷却又来不及送医院，家长该怎么办?深圳市小儿重症科专家何颜霞告诉家长，有没有重病，只要看孩子的外观、呼吸和循环系统怎样就可以判别出来。而且小孩发烧低于39度，不需要进行处理，只要观察就可以了。发烧时候，孩子需要散热，切忌把孩子捂出汗。

　　判断重症三个基本要素

　　老百姓都知道一句话，孩子不装病，家长如何判断孩子病重?何颜霞介绍，判断小孩是否重病有三个最基本的要素，一是孩子的外观，二是孩子呼吸怎么样，三是循环自动化。“不管是什么病，哪怕系统的病有重症，都可以根据这三个基本要素来判断。”

　　首先，外观上，看清晰度、孩子的运动与平常有没有差别，以及与孩子眼神交流。

　　其次，呼吸有无异常。观察呼吸声音及姿势，正常喘气是听不到声音的，只有睡得比较深的时候才会有深呼吸的声音。如果喘气出来的声音，像哨子一样，出声了，有的孩子还呻吟，这就是代表有问题。另外，正常人的呼吸是很规律的，如果呼吸动作很大，很费力，鼻翼扇动、三凹征等，一会快一会慢，像哭一样的呼吸，吸两次呼一次，这都是有问题的。还有就是看到孩子口唇青紫。

　　最后是循环系统，重点是看面色，皮肤颜色有无苍白。如果末梢循环不好，皮肤就会有花纹。另外要摸摸孩子的手脚，如果不一样，这也提示了病情重。面色苍白、皮肤花纹、头晕、乏力、胸闷、心前区痛、腹痛、昏厥等，说明心脏功能供血已经不足以脑袋用量了。消化系统的重症表现是严重腹痛，如果痛得动不了，这问题就严重了，要立即就医。还有就是频繁呕吐，可能是消化道问题也可能是全身问题或者也可能是头部问题。另外还有频繁腹泻或便血。神经系统，凡是有抽风，不管是什么原因，可能最简单地小孩发生的高热惊厥，大多数是没有问题的。语言障碍，说话说不清楚了，胡言乱语，就代表孩子有病情。另外，精神意识障碍和运动障碍，比如说走路走不稳，瘫软无力等都代表小孩生病了。小孩出现这些系统的重症，如果就医不方便，或者离医院远，没有能力尽快到医院，就要立即拨打120。

　　拨打120的时候也要注意，碰到紧急情况，家长会很慌，所以一定要说清楚自己具体的情况和联系电话，让120急救人员能联系到你。要告知位置、有效电话号码、发生什么事、孩子一般情况、已经给予患儿何种安全措施等。

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