中医治疗克服暴痢

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　　泄泻又称腹泻。是指大便次数增多，粪质稀薄为特征的症状。外感风寒湿热疫毒之邪，或饮食所伤，情志失调，或久病脾肾阳气亏虚等均可导致。临床有暴泻与久泻之分。脾胃、大小肠、肝胆胰的病变常有泄泻的症状。临床若对导致泄泻的病种尚不能确定时，可以泄泻待查作为初步诊断，并进行辨证论治。

　　[辨病思路]

　　1.泄泻为症状，急泻、久泄、大瘕泄、痢疾等为病名，在概念上不应混淆。

　　2.应注意询问既往史、发病诱因以及从泄泻的新久缓急、大便性状、伴随症状、全身状况等方面辨别病情的寒热虚实及脏腑部位。

　　3.根据病情进行诊断思考，如：

　　（1）急起腹痛腹泻者，为暴泻；腹泻持续或反复超过2个月者，为久泄。

　　（2）腹泻因饮食不慎所致者，应考虑类霍乱、伤食、积滞、脾痿、胃痿及胆胀、胰胀等病。

　　（3）腹泻与便秘交替出现者，可见于肠痨、大瘕泄、伏梁、肠郁等。

　　（4）腹泻伴便血，可见于肠癌、大瘕泄、痢疾、奇恒痢等病。

　　（5）腹泻并有明显消瘦者，应考虑肠癌、肠痨、脾痿、胃痿等病。

　　（6）小肠病变之腹泻，多伴脐周或右下腹痛，一般无里急后重，便后不缓解。

　　（7）大肠病变之腹泻，常伴左下腹或腹周痛，一般便后可解，可有里急后重。

　　（8）小肠瘅、暴痢、湿温等之腹泻，有发热等症。

　　（9）霍乱、暴痢等之腹泻，有疫病接触史，前者呕泻物如米泔水样，后者大便中有脓血。

　　（10）腹泻与情绪关系密切而检查无脏器形质异常者，多为肠郁。

　　4.一般应作大便常规、大便培养、隐血试验，必要时反复检查；选择性地进行有关实验及仪器检查，如消化道纤维镜检、X线钡餐造影、B超、CT检查等，以助诊断与鉴别。