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新生儿先天性弓形体感染

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新生儿先天性弓形体感染鉴别诊断_如何诊断新生儿先天性弓形体感染

  诊断

  本病临床表现复杂,诊断较难。临床上若出生后,呈现小头畸形、小眼症等,在新生儿或婴儿期出现黄疸持续不退、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎等,再结合流行病学资料,如母有流产、早产、死产史,与猫密切接触史或进食未熟的肉类、蛋类、奶类史,临床要考虑本病,确诊须靠实验室检查。

  鉴别

  先天性弓形虫病应与TORCH综合征(风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。

  1.先天性巨细胞病毒感染 先天性弓形体感染,表现及预后与CMV感染相似,主要依赖实验室检查鉴别诊断。

  2.其他病理性黄疸 主要依赖临床全身脏器受损的表现特点和实验室检查鉴别。

  3.其他脑膜脑炎 全身脏器受损的临床特点和实验室检查鉴别。

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