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乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

  乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙型肝炎病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判断急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。如果HBcAb-IgM持续高滴度,表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

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正常值

阴性。

临床意义

HBcAb是感染乙肝病毒的标志,它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者,在排除乙肝诊断上具有重要地位。1.单项HBcAb阳性:见于乙肝急性感染后的恢复早期(窗口期),也可见于HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期,也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。2.HBcAb-IgG阳性:表示既往感染乙肝病毒。3.HBcAb-IgM阳性:表示急性或近期感染乙肝病毒,并且有病毒复制。如果HBcAb-IgM持续高滴度,表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。4.乙肝“小三阳”是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示:(1)大多数情况下表示乙肝病毒复制减少。仍然有传染性。(2)由"大三阳"转向"小三阳",并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数"小三阳"病人其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异。5.乙肝“大三阳”:是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染性。并不能提示病情是否严重。

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