血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对鉴别肝脏良性及恶性病变,监测癌的肝转移,和胃癌的检出均具有诊断意义,尤其是对甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性肝癌和转移性肝癌的诊断有一定价值。
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终点法:33~77U/L。
1.肝胆疾病:原发性肝癌病人血清GPAD平均活性多在对照参考值的2倍以上,继发性肝癌病人血清GPDA活性均值在对照参考值3倍以上,急性肝炎时不管有无黄疸,血清GPDA仅轻度升高,且恢复正常的时间快。慢性肝炎或肝硬变时异常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎时的酶活性和异常率高于肝硬变者。药物性肝损害或原发性肝汁性肝硬变引起肝内胆汁郁积的病人,其血清GPDA明显升高,阳性率也显著高于其它肝病,这有一定的特异性和诊断价值。2.胃肠疾病:胃癌病人血清GPDA活性明显低于对照组。对血清GPDA活性明显降低的胃十二指肠疾病患者,应考虑到胃癌的诊断。胃癌经切除后,病人血清GPDA有上升趋势。3.其它疾病:急性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴网状细胞瘤病人的血清GPDA活性明显降低。类风湿性关节炎病人的血清GPDA活性略低,但重症病人下降明显。全身性红斑狼疮病人的血清GPDA活性显著降低。4.尿液GPDA:慢性肾小球肾炎患者尿中GPDA活性显著升高。