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全血镉

  正常成人镉负荷量为30~45mg,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增,一直到50岁左右为止。镉的来源是食物、水和空气,因此含镉废渣对土壤、水源的污染,可对人体健康产生危害。经口或呼吸道吸收的镉转移到血液后,大部分浓集在肾、肝,小部分分布在胰腺、甲状腺,胆、睾丸、骨骼中。镉主要由尿排出。当人体肾内锌/镉比值显著下降(即≤1.5)是引起高血压的一个原因。急性镉中毒有急性胃肠炎或急性化学性肺炎、肺水肿表现。慢性镉中毒有肾脏损伤、蛋白尿、肺气肿、肺纤维化等表现。

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正常值

全血0.32~2.72尿液0.12~2.58单位:μg/L,转换公式:μg/L×8.896=nmol/L。

临床意义

可接受水平为血液15μg/L,尿液15μg/L。镉升高见于生产含镉电器(电镀技术)、可充电式干电池、平衡器和PVC稳定器的工厂工人。工业使用此元素的结果是镉积聚在废水过滤系统的污泥中。通过使用这些土壤的农作物和动物内脏进入人体。通过测定血清和尿液就可以测到有机体实际镉携带量。头发负荷和重要器官如肝和肾之间的镉含量无良好相关性。事实上分析头发的数量是局限的,不能反应有机体总的镉负荷量。急性中毒:急性中毒很少发生,是由吸入镉烟引起,24h和更长时间后即患急性肺水肿,如果个体幸免于急性期,以后发展为纤维性支气管炎。慢性中毒:慢性中毒发生在长时期处在吸入空气镉浓度高的环境中,临床症状基本是炎症,以后出现鼻咽黏膜的退行性变化(镉感冒),肾损伤,出现尿蛋白>2g/24h,主要是低分子量蛋白,如α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,能被肾小球滤过,但不能被肾小球吸收。

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