可的松能促进糖原异生,抑制葡萄糖被组织利用,而使血糖升高,糖耐量降低,故对葡萄糖耐量试验不能确诊的可疑病例,亦可用葡萄糖可的松耐量试验。此法基本上与葡萄糖耐量试验相同,但在服糖前0.5h及2h,各口服醋酸可的松50mg,或于服糖前2h口服泼泼松龙10mg,然后按口服葡萄糖耐量试验法取血、留尿送检。
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(1)口服法:空腹<6.1mmol/L(110mg/dl)、餐后30min<9.45mmol/L(170mg/dl)、60min<8.9mmol/L(130mg/dl)、120min<6.7mmol/L(121mg/dl)、180min<6.1mmol/L(110mg/dl)。试验中的尿糖阴性。(2)静脉法:最初30min达最高峰11.2~14mmol/L(200~250mg/dl),120min<6.72mmol/L(120mg/dl)。试验中的尿糖阴性。
耐量降低者为隐匿型糖尿病。