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泪液乳酸脱氢酶

  泪液中的LDH(EC1.1.1.27)和MDH(EC1.1.1.37)主要来自眼角膜上皮。它们在泪液中的浓度约为血清中该酶浓度的20倍。泪LDH主要含M亚基,以LDH5和LDH4含量最高。泪液MDH同工酶,用醋纤膜电泳,可分离出MDHs和MDHm,健康人泪液以MDHs为主。

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正常值

LDH:1.29~9.02U/LLDH同工酶:LDH10.66±0.51%MDH活性:0.25~2.2U/LMDH同工酶:MDHs80%~98.1%以MDHm>20%为异常LDH/MDH:70岁者4.55±0.51

临床意义

在细菌性角膜溃疡和角结膜化学伤时,泪LDH和MDH活性下降。凡角结膜上皮损伤,LDH同工酶H/M比值和MDHm均有不同程度升高,但MDHm更能反映角膜组织损害的情况和病变程度。如在角膜溃疡和可疑干性角结膜炎(KCS),MDHm升高而泪LDH的H/M比值却无显著变化。泪LDH同工酶和LDH/MDH比值的测定有助于沙眼和慢性结膜炎的鉴别诊断。两者泪液LDH的H/M比值均明显下降,但沙眼时,泪液LDH/MDH比值无变化,而且LDH的M亚基升高更显著。

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