粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏。
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粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml,用高灵敏度的化学法隐血试验(可检出消化道出血1ml以上)一般也难以检出。用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性,故值得注意。阳性:在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性,而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验,作为健康筛检。摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。化学法检查上消化道出血(胃、十二指肠等)可靠,而免疫法主要适用于下消化道(小肠、大肠)出血的检查。