病毒性肺炎治疗用药原则

　　急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节，可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中，病毒感染约占25%～50%，患者多为儿童，成人相对少见。

　　本病临床表现一般较轻，与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢，有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量粘痰。体征往往缺如。X线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。白细胞总数可正常、减少或略增加。病程一般为1～2周。

　　治疗原则

　　1.对症治疗为主，防治继发细菌感染。

　　2.抗病毒药物治疗。

　　3.加强支持疗法。

　　4.治疗并发症。

　　用药原则

　　1.一般病例以对症治疗为主，止咳祛痰及补充各种维生素和其他辅助药。可口服病毒灵或病毒唑。

　　2.重症病例以静脉用药为主，注意支持疗法和防止并发症。疗程根据病情相应延长。

　　3.对合并细菌感染的病例，根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。