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癌症为何“偏爱”子宫颈?

医网摘要:由于阴道与外界并无屏障,外界的病原或物质均可能到达子宫颈,尤其是性交时。这便是子宫颈细胞容易受刺激而变化成癌细胞的主要原因。

  子宫颈癌,顾名思义,就是长在子宫颈部位的癌症。子宫颈的位置在阴道的最深处,子宫体与阴道就是通过子宫颈来连接的。在性交时,男性阴茎可以直接碰撞、接触子宫颈。

  子宫颈癌是常见的妇女癌症,根据统计显示,其发生率的排名为女性癌症第一位,各个年龄层的女性都有可能发生子宫颈癌,但以25~45岁的妇女最为常见。

  其死亡率的排名,则为女性癌症的第四位,故被形容为“第四杀手”。

  癌症为何偏爱子宫颈

  从解剖结构来讲,子宫颈的内管很狭窄。一般来说,外界的细菌及病原体在正常情况下,并不容易经子宫颈进入子宫腔。但是,由于阴道与外界并无屏障,外界的病原或物质均可能到达子宫颈,尤其是性交时。这便是子宫颈细胞容易受刺激而变化成癌细胞的主要原因。

  从流行病学研究来讲,性经验的年龄越早、性伴侣越多,早产或者生产次数越多者,越容易得子宫颈癌,尤其是性伴侣较多者。

  只要性伴侣超过4个,子宫颈癌的发生率至少提高5~10倍。

  近年专家发现,子宫颈癌与因性交而传染的某些病毒有一定关系,如单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、人类巨细胞病毒。

  尤其是人类乳突瘤病毒,是目前世界上公认的最直接的子宫颈癌致病原。

  当然遗传也是一个因素。带有遗传基因的人,子宫颈细胞一旦感染人类乳突瘤,病毒便会很快转化。

  年过30岁女性应定期检查

  子宫颈表皮细胞转变成恶性癌细胞,并不是一朝一夕的事。在大多数情况下,一个完全正常的子宫细胞癌变,需要数年至数十年的时间。

  在这漫长的转变过程中,子宫颈表皮细胞的形态会呈现很明显的阶段性变化,我们称为“癌前期”。

  在癌前期控制进展是非常必要的。因此,定期检查、随访就显得很必要。

  其次,子宫颈癌的临床表现很隐蔽。在子宫颈癌的早期,有的患者会有阴道出血、性交后出血或白带增多的表现;但有的患者早期没有任何不适症状,有的只感觉白带稍多,这部分人大多因疼痛才来就诊,不过,这时癌症已发展到了晚期。

  可见,早期筛查,对于子宫颈癌的早发现、早治疗尤为重要。

  一般来说,凡年过30岁的女性,每年应定期普查。而作为性伴较多者、早婚早育者、家庭中有子宫颈癌者,尤其是性交出血者,应做详细的全身检查及妇科检查。这样就有利于将癌症扼杀在萌芽中。

  筛查子宫颈癌主要做以下检查:子宫颈刮片细胞学检查,这是发现子宫颈癌前期病变和早期子宫颈癌的主要方法。

  20世纪90年代又出现了新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT),使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显着提高。

  此外还可做宫颈和宫颈管活体组织检查,阴道镜检查。

  据统计,如能在阴道镜检查的协助下取宫颈组织做活检,早期子宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。

  积极治疗,坦然面对

  如果经活检发现,患者为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。

  诊断为中度不典型增生者,应作激光、冷冻、电熨治疗。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

  当查出患有子宫颈癌,患者一定要注意心态调整,注重休养,同时要积极治疗:

  (1)对已发生癌变、癌细胞还没扩散者,一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢。也有主张同时切除阴道1~2厘米者。

  (2)对癌症有扩散者,治疗方法应根据临床期别、年龄和全身情况,以及设备条件而定。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。


责任编辑:xuanyuan 本文来源:http://jibing.ewsos.com/fk/20090508/87222.html

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