“准妈妈”孕前牙痛怎么办？

　　3月15日上午，记者在武警医院口腔科见到一名妇女不断地对医生叫牙痛。让医生头痛的是患者是怀孕3个月的妇女，医生不敢冒险用药。

　　据23岁的患者董某介绍，她是从湖南长沙到广州打工的，去年曾看过牙科医生，没有根治就怀孕了，最近三四天牙痛得特别历害，痛起来饭都吃不下，有两次痛得在床上打转转。曾到医院咨询，医生说怀孕的时候不能随便吃药和做治疗，既怕身体出什么毛病又怕影响宝宝，这段时间刷牙还流血，痛得难受不得已才到医院的。据武警广东总医院口腔科接诊的靳华主任介绍，妊娠期牙龈炎、牙龈出血，是很常见的一种情况。主要是因为妊娠期，孕妇体内性激素水平发生改变，牙龈对局部刺激的反应增强，使原有的牙龈慢性炎症加重。其中，直接原因还是因为牙菌斑的存在，即对牙龈的局部刺激因素，这是由于口腔卫生清洁不干净引起的。刷牙出血的现象，证明以前的口腔卫生可能不是太好。现在加上激素水平的改变，牙龈发炎的现象明显加重。目前重点是把口腔局部刺激因素去除。怀孕期不能随便吃药或做治疗，这个观点是正确的。因为母亲和胎儿之间一脉相连，早期不正确服药或做治疗，可能会引起胎儿畸形发育或胎盘不稳至流产的危险。对于孕妇这种常见的牙龈、牙周炎症，局部治疗显得尤为重要。

　　首先，选择合适的牙刷和刷牙方法，认真刷洗每个牙位。牙刷宜选择软毛、细毛刷头，方法则是上下竖直刷法为宜。注意，认真和用力是两回事。妊娠期牙龈处血管增生，质地变脆，触碰容易出血，要小心别把牙龈刷损了。其次，习惯性使用牙线。牙与牙之间也存在许多牙菌斑，仅通过洗牙很难把这些隐匿的位置清干净。要摒弃使用牙签的陋俗，习惯性开始运用牙线。如果牙龈肿胀明显，甚至有溢脓，可用刺激性小、不影响胎儿发育的1%双氧水和生理盐水冲洗含漱。最后，定期到医院检查。“病在浅中医”，把早期的牙病遏制在萌芽阶段，这对于孕妇尤为重要。

　　妊娠期治牙也并非绝对禁忌症。妊娠4～6个月，是胎儿、胎盘发育均已稳定的安全期，这期间进行简单的口腔治疗是可以的。目前虽然没有确切的说法，证明孕妇口腔疾病会直接遗传给胎儿。可是母亲牙周病会导致早产和低体重儿出生，这是不容忽视的。甚至有的妊娠期牙龈瘤，在产后仍无法恢复至正常情况，需要通过手术解决。

　　对此，靳主任指出：孕妇口腔疾病并非不可避免的，怀孕前一次常规的口腔检查，一次简单的口腔治疗，一次彻底的洁牙，能大大减少孕期患牙病机会。对于有过牙病史的“准妈妈”，怀孕前最好做一次口腔检查。