小心肺癌瞄上你

　　早期肺癌肺外症状如下

　　1、骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。

　　2、肩背痛：肺外围型肺癌常侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。

　　3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，且转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

　　4、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为血栓、脑肿瘤。

　　5、男性乳房肥大：男性肺癌患者约有10%—20%出现乳腺肿大，多数为双侧肿大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

　　约有三分之一的早期肺癌没有症状，还有一部分病人尽管有轻微的早期症状，但未重视或被误诊，而延误了病情。所以要发现早期的肺癌病人，还需经常性地进行大规模的人群普查，特别是对发病率较高的厂矿、城市，每年应进行一次普查。还要警惕以上叙述的肺癌的早期症状和肺外表现，以便早期诊断，避免误诊。

　　良好生活习惯是防癌的重点

　　癌症的三级预防。预防医学和社会医学专家提出了癌症三级预防的概念：一级预防措施是搞清病因，提高机体防癌能力，防患于未然;二级预防措施是筛检癌前病变或早期癌症病例，做到早发现、早诊断、早治疗;三级预防措施是对癌症患者进行适当措施的治疗，减少其并发症，防止残存病灶，提高生存率、康复率，延长生存期，减轻由癌症引起的疼痛等。

　　良好的生活习惯是防癌的重点。 不良的生活习惯和营养不平衡是诱发癌症的重要因素，吸烟就是其中之一。根据多年来的临床调查和研究证明，吸烟与肺癌以及上消化道(胃和食管)、胰腺、肾盂和膀胱等部位的癌症有极大关系;80%以上的肺癌与吸烟有关。因此，提高人们的防癌意识，改变可能致癌的不良生活习惯，特别是远离烟草，将在防癌、治癌中发挥重要作用。

　　调整饮食结构，合理膳食可以有效预防癌症的发生。这里简单介绍几种方法：合理安排你的饮食，选择植物性食物为主的膳食，包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工的主食;多吃蔬菜、水果，一年四季，每天坚持吃400克-800克的各种水果、蔬菜;淀粉类食物，每天吃600克-800 克的各种谷物、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好，限制精制糖的摄入;肉类食品限制在每天少于90克红肉;限制高脂食物，特别是动物性脂肪的摄入，选择恰当的植物油并限制用量;少吃盐，限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用;不吃烧焦的食物，喜食鱼者，不要喝烧焦的鱼汤。

　　减小压力可以预防癌症的发生。 调查发现，上班族人员的压力指数非常高，平均每4.2上班族人中就有一位压力过大，甚至濒临崩溃的边缘，公众人物更是患忧郁症的高危险群。压力太大，可导致身体出现各种问题，严重的会影响免疫系统，大大增加了自身免疫病，更是导致癌症的凶手。因此，加强体育运动，增加与他人交流、沟通的机会，减小压力等可减少癌症的发生率。

　　开展防癌健康查体。女性应该参加宫颈癌普查和乳腺癌的筛查，大于50岁的男性和女性应该参加结直肠癌的筛查。中、老年人要定期做体检，对有癌前病变指征的人要定期做检查，以防癌变的发生。万一出现了癌变，应尽快做必要的治疗，越早做效果越好。

　　快乐生活，保持身心健康。为什么生活在同一座城市、同一个单位、家庭中，有的人患癌症，而有的人却不得病呢?这除了与遗传因素相关以及接触致癌物质以外，平日注意身心的保健和锻炼至关重要。健壮的体魄，开朗的心胸，坚定的意志，对防癌治癌所起的作用很大，而长期情绪消沉、消极的人则易发生肿瘤。

　　远离致癌物质。放射线能致癌，接触射线的工作，或开采铀、钍等矿物，都有致癌的危险。生物性致癌物如黄曲霉素，常发生在霉变的粮食、花生或腌菜中。

　　拒绝一、二、三手烟

　　在全球大部分国家，87%的肺癌死亡都同吸烟有关(包括被动吸烟);同吸烟者长期共同生活的人，患肺癌的概率提高了25%，而在工作中长期被迫吸二手烟烟雾也会增加患肺癌的危险。近年还发现，三手烟也会对人体健康、尤其对婴幼儿健康造成危害。所谓“三手烟”，指无论在何处吸烟，烟雾中的有害颗粒物将吸附在头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上，当吸烟后和孩子接触时，孩子仍然会遭受到环境中香烟燃烧产生的有害物质的侵害，这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋等10余种高度致癌化合物。

　　经过多年来的健康教育，公众已经熟知“一手烟”的危害，而对“二手烟”、尤其是“三手烟”健康危害的认识还远远不足。因此，一方面应该继续加大控烟的宣传力度，另一方面应该采取更严厉的公共场所禁止吸烟措施，尤其要对具有广泛公众影响力的传播手段加强监督，比如影视作品中的吸烟特写镜头，会引起青少年对吸烟的好奇和兴趣;目前餐馆酒楼、办公厅室等公共场所和工作场所禁止吸烟仍不够严格，对不吸烟者免受二手、三手烟害的保护仍不够有力。此外，学生家长、学校老师、卫生工作者特别是男医生的高吸烟率，对吸烟有害的宣传教育和控烟工作起负面作用，所以呼吁医生首先应该率先戒烟。

　　开窗吹走“无形烟”

　　除吸烟外，环境因素如装修材料导致的室内污染也是导致肺癌的重要原因。世界卫生组织公布的最新研究成果表明，室内氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因，根据全球各地区平均的氡含量水平估算，由氡引发的肺癌病例占各地区所有肺癌病例的3%至14%。

　　氡是一种天然放射性气体，无色无味，可谓“无形烟”。氡产生于岩石和土壤中铀的放射性衰变，广泛存在于房基土壤、建筑装饰材料中，在水中也可找到。研究显示，氡接触量与肺癌风险成正比，平均每立方米空间内氡含量升高100贝克，肺癌风险增加16%。两岁男孩患肺癌的案例中，房屋装修材料污染就是被怀疑的罪魁祸首之一。

　　因此，为了远离肺癌，装修要尽量使用环保材料，而且不要刚装修好就住进去。世界卫生组织建议公众注意在家中多通风，以降低室内氡浓度。

　　健康烹调少油烟

　　据媒体报道，近几年上海女性肺癌的发病率上升很快，尤其是40至50岁中青年女性患肺癌人数已接近男性，达到1:1，这与女性遭受二手烟污染、女性吸烟率上升、女士低焦油香烟和厨房油烟污染有密切关系。

　　同济大学肿瘤研究所最近公布的一项长达5年的肺癌流行病学调查发现，中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟，会使其患肺癌的危险性增加2到3倍。在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟，做饭时经常有眼和咽喉的烟雾刺激感;有32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，同时厨房门窗关闭，厨房小环境油烟污染严重。

　　因此，不吸烟的“家庭煮妇”们，要注意营造一个清洁通风的厨房，减少高温煎炸这一不健康的烹调方式，多开窗保持厨房空气流通。主妇们也不要太迷信抽油烟机。目前抽油烟机的效能范围仅在油烟机下方45厘米，其余油烟散发的有毒油烟量是一根香烟的上千倍，人每天在这种环境中吸收的有毒油烟，比在1小时内抽两包烟还多。

　　另外，最新研究发现，由吸烟所致的肺癌治疗效果明显低于非烟民肺癌，外科手术风险也明显高于非烟民肺癌患者。在癌症发生机制上，吸烟所致肺癌多走“K-ras途径”，这种肺癌对化疗药物不敏感，化疗有效率只有30%至40%，而且目前也没有相应的靶向治疗药物。因此，只有加大控烟力度，让公众远离一、二、三手烟，预防肺癌，才是保持健康的根本。

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