肿瘤像“异形”一年开三刀

　　七成患者曾被误诊

　　据介绍，腹膜假性黏液瘤是一种腹膜肿瘤，发病年龄多在17~79岁之间，男女均可发病。“其特点是患者的腹腔内充满了大量黏液样液体，同时腹膜和网膜等多处出现多发的黏冻样肿物。”患者往往会因为腹腔被大量黏液占据，肠道被挤压，脏器受损而导致身体慢慢衰竭，甚至死亡。据了解，这种病发病率不算高，但近年来医院收治的患者却日益增加，以广医肿瘤医院为例，每年至少都会收到30多个病例。

　　这种黏液瘤不痛也不痒，绝大部分病人初期感觉不到任何症状，“很多人的病情都是腹部被打开后才发现的，而且多达70%的患者曾被误诊为其他疾病。”崔书中说。

　　腹膜假黏液瘤病人的症状和体征主要包括：腹痛，这常常被误诊为急性阑尾炎;腹块，很多女性患者被怀疑为卵巢肿瘤;腹胀、腹部隆起、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、体重下降……这一系列症状却由于没有特异性而很容易与其他疾病混淆。

　　治疗：热灌注化疗降低复发率

　　多年来，医学界一直在尝试治疗这种肿瘤。而近年国外有研究显示，在传统手术的基础上，增加热灌注化疗可以明显降低这种肿瘤的复发率。崔书中介绍，2010年荷兰一个有104名患者参与的多中心的研究表明，单纯手术治疗的腹膜假性黏液瘤患者，其5年生存率为29%，而增加了热灌注化疗环节的患者，5年生存率可达到80%，10年生存率可达到72%，但对照组的10年生存率是零。

　　所谓热灌注化疗就是在减瘤手术后，将化疗药物与灌注液混合加热到43℃后，持续循环地灌注入患者腹腔中。研究表明，减瘤手术后腹腔热灌注化疗既可通过冲刷作用清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，又可使温热方法与化疗药物相结合共同杀灭腹腔残留癌细胞，可以有效地预防手术后复发及术后肿瘤转移。