非典型纤维黄色瘤治疗前的注意事项

　　手术设计原则： 在自然光线下，顺黄色瘤病灶长轴兼顾皮纹方向，用美蓝笔在病灶边界外约1 mm画线，做菱形切口标记，用上提法估计皮肤松弛程度，以此在重睑线纹处酌情设计，画出需要切除多余的松弛皮肤的范围。

　　手术方法： 用2%利多卡因注射液做局部皮下浸润麻醉，0.4%倍诺喜做眼表面麻醉。眼睑板垫插入上结膜囊内，向上顶压，用15号小圆弧刀片沿术前所标记的黄色瘤病灶切口边缘画线，进行菱形切除，深达真皮层。在显微镜下清除皮下变性组织及切缘脂肪组织，沿切口边缘皮下做适当的钝性松解，分离切口边缘皮肤，使皮肤切口无张力对合，若有内侧眶隔脂肪膨隆，则钝性分开眼轮匝肌和切开眶隔膜，剪除适量膨出的脂肪，若有活动性出血，予以纱布压迫或烧灼止血。用带铲针的8-0尼龙线，行连续皮内缝合切口。另外，按实际确定的松弛皮肤范围，酌情行上睑松弛矫治术。

　　术后护理 ：术后切口术野区无菌纱布眼垫加压覆盖，24 h换药，用聚维酮碘液消毒清洁切口术野区。冷敷切口术野区10 min，每日3次，连续3天。口服抗生素3天，5天拆线。局部贴敷维生素C液30天，每晚1次。鼓励手术当天与次日多走动，减少躺卧位时间。3个月内尽量避免未曾使用过的化妆品，6个月内注意防晒。同时，积极治疗相关疾病。